□文/唐 钧

观点争鸣

“新”新医改：一统天下就能万事大吉吗

□文/唐 钧

编者按：

从1994年江苏镇江、江西九江试点算起，我国医疗保险制度改革已走过20多年风雨历程，包括医保管理体制在内的社会保障管理体制归属早有国家法律和规范性文件的明确规定。在医疗、医保、医药“三医”改革中，医保制度改革成就举世公认。但是，医疗体制改革严重滞后，成为制约三医联动改革的主要瓶颈和社会诟病。

但是，有人却置社会保险法和绝大多数地区城乡居民医保整合的成功实践于不顾，对极个别地方管理体制另起炉灶、成立医疗保障管理局、将三医联动改革异化为“三医统管”大做文章。甚至提出“医改必须先改医保”的伪命题，否定三医联动改革这一深化医改的不二方略，掩盖医疗体制改革严重滞后这一实质问题，只会造成三医的更大分裂，导致“一步向前一步错，几分用力几分差”，与改革的初衷相悖。

本期特邀请相关专家参加讨论，以正本清源，凝聚共识，推进改革。

唐 钧中国社科院社会学所研究员、社会政策研究中心秘书长

在网上看到一个新提法：“让医保发动机挑起医改大梁”，这个说法看上去很别扭。若按汉语语法，好像有语病。如果说，让医保发动机推动医改继续向前，或者说让医保挑起医改大梁，那都还顺利成章。但让发动机挑大梁，就不知所云了。

仔细阅读原文，发现这个说法针对的是“医保管理体制职能分散、‘九龙治水’、协调成本高的弊端”。……