江 叶

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

中医古方配合艾灸治疗肺结核13例疗效观察

江 叶

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 本文就中医古方配合艾灸治疗肺结核的临床效果进行观察与探讨。方法 选择我院2013年11月至2015年7月收治的肺结核患者13例，按照入院就诊时间将其分为对照组（n=6）和治疗组（n=7），对照组患者采用中医古方治疗，治疗组患者在对照组基础上联合艾灸治疗，其后比较两组肺结核患者的临床治疗效果、显效时间和起效时间。结果 治疗组患者采用中医古方配合艾灸治疗后，同对照组患者采用中医古方单用治疗相比，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，其显效时间与起效时间也明显优于对照组，组间经比较后，存在显著性差异，其结果具有统计学意义。结论 在肺结核治疗中，采用中医古方配合艾灸治疗，其治疗效果显著，有效改善其症状，同时增加自身机体免疫功能，值得在临床上更进一步的应用以及推广。

中医古方；艾灸；肺结核；临床效果

肺结核是常见的慢性传染疾病，主要是由结合分歧杆菌所致，常见的临床表现包括：咳嗽、浑身乏力、夜间盗汗以及咯血等。在目前临床治疗中，西医治疗是治疗该疾病的重要手段，由于肺结核的治疗周期相对较长，长期服用药物将严重影响患者的肝肾功能，甚至产生不良反应。因此，多数患者因担忧自身的健康产生紧张以及恐惧等不良心理。近年来，在肺结核治疗中，逐渐引入中医治疗，且取得了较为满意的治疗效果[1]。为探究肺结核的临床治疗效果，选择我院2013年11月至2015年7月收治的肺结核患者13例，给予部分患者在中医古方治疗基础上配合艾灸治疗，现将治疗结果和研究数据作如下分析。

1 资料与方法

1.1 资料分析：选择我院2013年11月至2015年7月收治的肺结核患者13例作为此次研究活动的调查对象，所有患者经纤维支气管镜检查后均被证实为肺结核[2]。其后按照入院就诊时间将其分为对照组（n=6）和治疗组（n=7），对照组6例患者中，男性患者4例，女性患者2例，最大年龄为70岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（40.3±6.2）岁。其中3例患者为肺结核Ⅰ型，2例患者为肺结核Ⅱ型，1例患者为肺结核Ⅲ型。治疗组7例患者中，男性患者5例，女性患者2例，最大年龄为73岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（42.5±4.5）岁。其中4例患者为肺结核Ⅰ型，1例患者为肺结核Ⅱ型，2例患者为肺结核Ⅲ型。比较两组肺结核患者年龄、性别以及疾病分型，不存在显著性差异，可以进行临床对比。

1.2 方法：对照组患者采用中医古方治疗，痰中带血、口干咽燥以及浑身乏力的患者，使用月华丸加减治疗；阴虚火旺、消瘦、盗汗较多以及口渴烦躁的患者，使用百合固金汤和秦艽鳖甲散加减治疗；气阴两虚、面色苍白、咳嗽气管以及血痰的患者，使用保真汤加减治疗或参苓白术散加减治疗。将上述药物制成汤剂或制成散剂，早晚各服1剂，连续服用20剂为1个疗程，共用药6个月。治疗组患者在对照组基础上配合艾灸治疗，首先选取患者的足三里、三阴交、肺俞、中府以及膏盲等穴位，每天选取2个穴位进行交替针灸，时间为30 min，1次/天，连续针灸10次，共针灸3个月。

1.3 疗效判定标准[3]：两组患者治疗6个月后，痰菌实验结果呈阴性，病变吸收完全，且空洞处于闭合状态，视为显效；痰菌实验结果呈阴性，病变吸收较为显著，空洞有明显缩小，视为有效；痰菌实验结果呈阳性，病变与空洞无任何变化，视为无效。

1.4 统计学处理：两组肺结核患者所得实验数据均选择统计学软件SPSS19.0对本组数据进行相关的分析及处理，计数资料选择卡方检验，计量资料采用均数±平均数（）表示，组间比较行t检验，当P＜0.05，则表示对照组和治疗组存在显著性差异。

2 结 果

2.1 比较两组肺结核患者的临床治疗效果：治疗组患者采用中医古方配合艾灸治疗后，治疗效果显著的患者共6例，治疗总有效率为85.7%；对照组患者采用中医古方单用治疗，治疗效果显著的患者共4例，治疗总有效率为66.6%；经统计学分析后，治疗组患者临床治疗效果明显优于对照组，且组间存在显著性差异，P＜0.05，见表1。

2.2 比较两组肺结核患者的显效时间与起效时间：治疗组患者采用中医古方配合艾灸治疗后，同对照组患者而采用中医古方单用治疗相比，显效时间与起效时间均优于对照组，由统计学检验后，两组间存在显著性差异，P＜0.05，见表2。

3 讨 论

肺结核是常见的传染性疾病，在目前临床治疗中，西医治疗是治疗该疾病的重要手段。由于肺结核的治疗周期相对较长，长期服用西药会产生药物不良反应，对患者的肝功能和肾功能也有着不利的影响。近年来，在肺结核治疗中逐渐引入中医治疗，并取得了显著的治疗效果。

表1 两组肺结核患者的临床治疗效果分析[n（%）]

表2 比较两组肺结核患者的显效时间与起效时间（）

表2 比较两组肺结核患者的显效时间与起效时间（）

组别例数显效时间(d)起效时间(d)治疗组7102.68±11.8468.24±9.24对照组6157.45±25.6890.34±17.75

在中医辩证中，肺结核属“肺痨”、“肺疳”范畴内，在治疗过程中主要以肺阴亏虚为原则[4]。月华丸具有养阴润肺、化痰止咳之功效；秦艽鳖甲散可以清热解毒、滋阴润肺；参苓白术散可以益气健脾；百合固金汤起到滋阴润肺、补脾益肾的作用。上述药物在现代药理中认为，患者自身B细胞和T细胞的免疫功能可以得到明显的增加；而滋阴药物和补阳药物可以提高自身抗体，对自身有害的自由基起到对抗作用，诸药合用其治疗效果最佳。除此之外，在中医古方中另加黄芪、百部和黄柏，对结核菌的敏感度相对较高。艾灸具有操作简单的特点，通过对穴位的选择，使患者的内部环境得到明显的改善，与此同时，可以刺激其神经末梢，加快体内渗出物的吸收速度[5]。此外，艾灸通过温热的刺激，可以使阴阳保持平衡，疏通经络，行气活血，在一定程度上可以使药物得到充分的发挥。

本文对中医古方配合艾灸治疗肺结核的临床效果进行探究，从实验结果可以发现，治疗组患者采用中医古方配合艾灸治疗后，治疗总有效率为85.7%；对照组患者采用中医古方单用治疗后，治疗总有效率为66.6%，从表2的数据结果来看，治疗组患者的显效时间与起效时间明显优于对照组，由此可见，在肺结核治疗中采用中医古方配合艾灸治疗的优越性。

综上所述，在肺结核治疗中采用中医古方配合艾灸治疗，其治疗效果显著，对肝功能以及肾功能的损害也相对较小，同时可以调节自身的机体功能，使自身免疫功能得到明显的提高，降低其复发率，值得在临床上进一步的应用以及推广。

[1] 黄志余.中医古方配合艾灸治疗肺结核13例的疗效观察[J].光明中医,2015,30(6):1332-1334.

[2] 冉海燕.电子艾灸仪治疗肺结核54例临床效果分析[J].西部医学,2014,26(1):56-57.

[3] 冉海燕,吴谦.化疗加艾灸盒治疗肺结核67例的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):165-167.

[4] 于孟华,徐庭辉.艾灸在肺结核治疗中的帮助[J].医药前沿,2013, 3(7):339-340.

[5] 吴文斌,付喜花,郭健,等.艾灸关元、肺俞穴治疗肺结核合并慢性疲劳综合征疗效观察[J].按摩与康复医学,2014,5(8):54-55.

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1671-8194（2017）01-0166-02