金素敏 左松波 刘亚欣 成丽岚 张瑞红

·护理研究·

水胶体伤口敷料预防化学性静脉炎的效果研究

金素敏 左松波 刘亚欣 成丽岚 张瑞红

目的 观察水胶体敷料德湿可预防化学性静脉炎的效果。方法 480例患者按住院号随机分为试验组和对照组，奇数为试验组，偶数为对照组。试验组在静脉穿刺成功后贴敷水胶体敷料德湿可，对照组无特殊处理。观察2组静脉炎的发生率。结果 试验组静脉炎的发生率为25.8%，对照组静脉炎的发生率为94.2%，对照组静脉炎发生率高于试验组(P<0.01)。试验组外周静脉留置针留置时间<2d的比例较少，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组外周静脉留置针留置时间为(74.21±8.51)h，对照组为(32.47±6.73)h，试验组留置针留置时间高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 水胶体敷料德湿可预防静脉炎的发生效果显著，能减轻患者的痛苦，减轻医患纠纷的发生。

水胶体敷料；静脉炎;护理

静脉输液中常见的并发症主要是静脉炎,其主要表现在输液部位的静脉血管红、肿、胀、痛或串珠状硬结，或静脉血管成红色条状，患部皮肤颜色加深、皮肤温度升高，而全身反应并不明显[1]。输液性静脉炎其发病机理是静脉输入较强刺激性或高浓度药物或输入液体时间较长，损伤输液血管的内皮细胞，输液的静脉内膜受损后，迅速形成血液栓子，血液栓子可使整条浅静脉壁发生炎性反应，浅静脉壁发生炎性反应后可累及静脉血管周围的组织出现炎性渗出液。炎性渗出液刺激静脉血管内壁致使静脉血管壁发生炎症。在中医学中静脉炎是由于湿热蕴结，瘀血留滞脉络所致。“脉中血流不畅，则血脉凝结而痛”。患者感觉输液部位有烧灼感和疼痛感，皮肤表面肿胀，输液部位的血管静脉出现红线，触诊皮肤表面有发硬、发热的手觉[2]。静脉输液的液体滴速有可能无变化、也可能液体滴速减慢、或者液体滴速停止，其液体滴速的变化取决于是否形成血栓或是否造成血管阻塞。……