■文·图／本刊记者 邹萃

协议管理，“靴子”落地之后

■文·图／本刊记者 邹萃

2017年1月，又到了很多统筹地区与定点医药机构签订一年一度医保服务协议的时候，医药界和医保经办机构两大“主角”究竟该如何“搭台唱戏”，社会各界对此予以广泛关注。2015年10月国务院《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》的出台，已让医保两定机构资格的行政审批成为历史，2015年12月人社部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》的下发，虽然让经办机构有了思想上和工作上的准备，但“靴子”落地之后，协议管理该如何落实，“医保定点”这一金字招牌是否应该全部放开，医保经办机构在这期间经历了怎样的转变？面临什么样的困难？记者来到了呼和浩特市医疗保险管理中心一探究竟。

打消顾虑设置准入条件

“就药店来说，实行前置审批的时候，必须在人员配置、场地面积、经营许可、管理规范等方面都符合要求，才能通过资格审查，而行政部门会对此进行事先把关。取消行政审批之后，作为医保经办机构，就得全部承担协议医药机构的准入和管理，压力大、责任大，担子也感觉重了很多。”呼和浩特市医保中心医疗管理科科长闫珍对记者说。

经办机构由“后台”走向“前台”，一方面觉得责任重大，另一方面还有不小的顾虑：取消两定机构行政审批，是否就意味着没有准入门槛或是准入门槛需大大降低？

“我们始终觉得，取消行政前置审批，并不意味着取消了准入门槛，在梳理其他省市医药机构协议管理的文件后发现，各地协议均对医药机构的区域规划、营业面积、执业药师、执业医师、执业护师注册情况，服务能力以及管理情况等规定了具体的标准。……