郭 莉， 朱 飞

脑梗死患者颈动脉内中膜厚度与血清Adropin水平的相关性分析

郭 莉， 朱 飞

目的 分析脑梗死患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血清Adropin水平之间的关系，探讨血清Adropin在动脉粥样硬化评估中的预测价值。方法 选取84例脑梗死患者，用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉IMT，分为内膜正常组(n=20)、内膜增厚组(n=38)、斑块形成组(n=26)，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Adropin含量，分析颈动脉IMT与血清Adropin水平的相关性。结果 IMT正常组血清Adropin水平明显高于IMT增厚组和IMT斑块组(均P<0.01)，IMT增厚组血清Adropin水平明显高于IMT斑块组(P<0.01)，相关性分析显示，颈动脉IMT与年龄(r=0.342，P=0.001)、收缩压(r=0.536，P=0.000)、LDL-C(r=0.285，P=0.009)、尿酸(r=0.282，P=0.009)呈正相关，与Adropin呈明显负相关(r=-0.500，P=0.000)；Logistic回归分析显示年龄、尿酸、LDL-C、收缩压、Adropin下降是颈动脉硬化的独立危险因素。结论 血清Adropin水平随着颈动脉硬化程度加重而下降，在一定程度上可反映颈动脉粥样硬化严重程度。

Adropin； 脑梗死； 动脉粥样硬化； 颈动脉内中膜厚度

脑梗死是由于各种原因造成脑血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄、闭塞，导致脑组织缺血缺氧。其中，颈动脉粥样硬化是导致脑梗死的常见原因。通过颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness，IMT)，可早期反映动脉粥样硬化的程度[1]。Adropin是2008年Kumar及其同事首次在下丘脑肥胖大鼠肝细胞中发现的内源性生物活性蛋白[2]，除了调节能量代谢维持胰岛素敏感性外，还具有血管内皮保护作用[3]。已有研究表明，Adropin与代谢性疾病、心脑血管疾病以及动脉粥样硬化等疾病有密切的关系[4,5]。血清Adropin变化参与了缺血性脑卒中的发生发展,可以评估缺血性脑卒中患者的临床严重程度[6]。目前有关脑梗死患者血清Adropin水平的变化及其与颈动脉IMT的关系尚不清楚。本研究通过分析脑梗死患者血清Adropin水平与颈动脉IMT之间的关系，为探讨Adropin在预测颈动脉粥样硬化严重程度方面提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月-2016年4月在我院住院或门诊诊断为脑梗死的患者84例，其中男性53例，女性31例，年龄50～78岁，平均(63.8±6.9)岁。……