李满 余佳 王卫星

·论 著·(临床实践)

腹膜后局灶性Castleman病的临床分析并文献复习

李满 余佳 王卫星

目的 分析总结腹膜后局灶性Castleman病(localized Castleman’s disease,LCD)的临床特点及诊治方法，以期对该病的诊断和治疗过程提供合理指导意见。方法 回顾性分析2014年12月武汉大学人民医院收治的1例腹膜后LCD病人临床资料，并针对性复习相关文献。结果 病人术前检查未明确诊断，手术行腹膜后肿瘤切除，术后病理切片检查确诊，未行辅助性治疗。1年后随访复查，病人恢复可，手术效果较好。结论 腹膜后LCD术前诊断较困难，手术切除预后良好，术前充分评估可以为治疗方式的选择以及手术方式提供依据，提高手术成功率，减少副损伤及并发症。

Castleman病； 腹膜后； 影像学； 诊断； 外科手术

Castleman病是反应性淋巴结增生性疾病，故也可称为巨大淋巴结增生或血管滤泡性淋巴组织增生。其病因及发病机制至今未完全明确，临床上根据病变分布特点分为多中心型和局灶型，后者也称单中心型。腹膜后局灶性Castleman病(localized Castleman’s disease,LCD)临床比较少见，且在腹部肿物中难以与其他肿瘤相鉴别。通过对临床以及文献病例分析研究，可提高临床医师对该病的认识。

病 例 资 料

51岁女性病人因间断左腰部胀痛11月余入院。11个月前病人无明显诱因出现左腰部胀痛，疼痛范围较固定，此后上述症状间断出现，无其他不适。起病以来一般情况尚可。既往无特殊，入院体检无明显阳性体征。辅助检查：腹部B超示剑突下胰尾内侧低回声包块；腹部增强CT示腹膜后肿块(图A1、A2)。……