高光普

目前，我国正处于H7N9禽流感病毒（以下简称“H7N9”）疫情高发季节。2017年春季以来，我国福建、云南、湖南、湖北等16个省份均出现了感染H7N9的病例，并且感染数量和范围与去年同期相比有明显上升和扩大。为了让大家更好地了解H7N9并提早做出预防措施，本刊记者针对近期国内各省市有关部门发布的信息和相关措施整理了H7N9事件的报道。

H7N9的成因和临床表现

廣东卫计委于3月17日发布最新H7N9疫情报告称，3月以来广东新增H7N9病例3例，其中死亡2例。广东卫计委相关专家提醒道，目前我国仍处于H7N9疫情高发季节，其病死率高达30%～40%，市民应保持警觉，做到“两避免、两及早”：尽可能避免到有活禽售卖的市场；尽可能避免接触活禽；出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及早到医疗机构就诊；发病前若接触过活禽，或到过有活禽售卖的市场要及早告诉医生。

对于H7N9的成因，据中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室对H7N9进行的基因溯源研究显示，H7N9基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配，而病毒自身基因变异可能是H7N9感染人并导致高死亡率的原因。H7N9的一个重要传染源是携带禽流感病毒的禽类，在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场的人特别是中老年人属于高危人群。H7N9的传播途径主要为呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物、排泄物而被感染，或通过接触病毒污染的环境感染。感染潜伏期多为7天以内，也可长达10天。

H7N9感染者的临床表现主要为肺炎，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。……