吴玉娟，陈丽萍

（1．新疆喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000；2．新疆焉耆县人民医院，新疆 巴州 841100）

内分泌失调性不孕症患者应用中西医结合治疗的临床研究

吴玉娟1，陈丽萍2

（1．新疆喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000；2．新疆焉耆县人民医院，新疆 巴州 841100）

目的分析中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的效果。方法选取我院2014年12月～2016年11月收治的内分泌失调性不孕症患者82例参与研究，随机平均分成两组，对照组利用西药治疗，观察组选择中西医结合治疗，比较两组效果。结果观察组通过结合治疗总有效率为95.12%，对照组治疗后总有效率73.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗内分泌失调性不孕症疗效更为明显，受孕率更高，值得推广。

内分泌失调性不孕症；中医；西医

不孕症的一个重要影响因素就是内分泌失调，内分泌失调性不孕症具体是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能出现紊乱，导致黄体功能丧失以及排卵率减低，最终出现流产或者不孕[1]。应用单纯西药或者单纯中药治疗内分泌失调性不孕症，其中单用西药排卵率虽高，不过受孕率低，且不良反应明显；另外中药单用排卵率低且治疗时间很长，都无法获取最满意疗效，本研究主要分析中西医结合治疗该病症的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2016年11月收治的内分泌失调性不孕症患者82例参与研究，依据均分原则设置观察和对照组，观察组平均年龄（36.2±4.2）岁，平均病程（2.4±1.8）年；对照组平均年龄（37.5±4.1）岁，平均病程（2.8±1.9）年。两组基本资料中的各项内容相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：从月经开始第5天每天服用50～100 mg克罗米芬，持续5天；在月经周期的第12天左右，当卵泡直径超过18 mm，每天选择5000～10000 U绒毛膜促性腺激素（HCG）进行肌注，并指导患者适时性交。

观察组：在对照组之外结合中药治疗，（1）月经期：从月经开始第一天服用，药方：泽兰10 g、益母草30 g、当归12 g、鸡血藤15 g、川芎12 g、熟地黄20 g、柴胡10 g、香附10 g、牛膝10 g、赤芍10 g。1剂/d，持续4天。（2）经后期：从月经周期第六天开始服用，药方：山楂30 g、熟地黄20 g、当归10 g、山药20 g、覆盆子10 g、紫河车10 g、菟丝子12 g、五味子10 g、女贞子15 g、山茱萸10 g。1剂/d，持续4天。（3）经间期：在月经中期服用，药方：紫石英20 g、当归10 g、续断15 g、女贞子10 g、枸杞子15 g、覆盆子10 g、仙茅15 g、淫羊藿20 g、香附9 g、蛇床子10 g、菟丝子20 g、柴胡10 g。1剂/d，持续5天。（4）经前期：在月经周期后期服用，药方：菟丝子20 g、女贞子10 g、淫羊藿15 g、巴戟天10 g、川芎10 g、枸杞子10 g、柴胡10 g、鸡血藤10 g、白芍10 g、仙茅15 g、熟地黄12 g、当归10 g。1剂/d，持续6天。

1.3 疗效评定

显效：患者治疗后成功受孕或者生育；好转：患者治疗后月经量以及周期都正常恢复，能够正常排卵；无效：月经周期以及经量异常，排卵不正常。以前两项比率计算有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为95.12%，对照组治疗后总有效率为73.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对照 [n（%）]

3 讨 论

中医角度来看，针对该病的治疗原则应该是养血益气、解郁疏肝，将内分泌失调情况纠正，从而改善受孕情况[2]。本研究在月经期使用的中药能够发挥解郁疏肝、调经理气、养血活血调经功效；经后期使用的中药能够滋补肾阴肾阳、补肾益精、活血解郁，现代药理研究显示这类中药能够加快卵巢血液循环，提升卵泡营养功能。经间期中药能够补肝温肾、行气活血、疏通经络、补肾助阳。经前期使用的中药能够补肾壮阳、滋阴补血、活血行气化瘀、疏肝理气、温肾暖宫、益气生精血，还能够实现卵巢周围微循环的改善。同时配合西药治疗，克罗米芬能够将下丘脑的雌激素负抑制作用阻断，提升促性腺激素，促使卵泡发育成熟同时排出；另外绒毛膜促性腺激素肌注能够诱导排卵，从而使受孕率提高[3]。

本研究对两组内分泌失调性不孕症患者分别利用单纯西药治疗、中西医结合治疗，结果比较后发现观察组通过结合治疗总有效率为95.12%，明显高于对照组治疗后总有效率73.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者能够更有效缓解临床症状，提高受孕率，值得推广。

[1]秦 霞.观察中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(9):3519.

[2]黄青莲.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者的疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,21(23):95-96.

[3]阿瓦古丽·吐合提.观察中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(1):53-54.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8803.2017.01.026.01