巫建华

（广东省惠州市惠城区横沥镇中心卫生院，广东 惠州 516251）

复方玄驹胶囊用于人工流产后月经失调患者中的疗效观察

巫建华

（广东省惠州市惠城区横沥镇中心卫生院，广东 惠州 516251）

目的 分析复方玄驹胶囊用于人工流产后月经失调患者中的疗效。方法 选取本科室2015年1～12月收治的人工流产后月经失调患者92例为研究对象，按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组，各46例。对照组给予黄体酮胶囊治疗，观察组给予复方玄驹胶囊联合黄体酮胶囊治疗，对比两组患者治疗疗效。结果 对比两组患者治疗后的子宫内膜厚度，观察组明显比对照组厚，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的总有效率为37.0%，观察组的总有效率为82.6%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方玄驹胶囊在人工流产后月经失调患者中具有一定的应用价值，与联合黄体酮胶囊联合应用，可明显提升疗效，增加子宫内膜厚度，值得临床推广。

复方玄驹胶囊；黄体酮胶囊；人工流产；月经失调

人工流产是当前临床上一种较为常见的节育手段，是避孕失败后非常有效的补救措施[1]。近几年，随着静脉麻醉技术的不断成熟，无痛人流术的临床应用越来越广泛，术后的并发症也随之增加，月经失调就是其中常见的一种[2]。本研究为了进一步分析复方玄驹胶囊用于人工流产后月经失调患者中的疗效，选取了本科室收治的患者92例的临床资料进行回顾性分析，并对比了单纯黄体酮胶囊治疗与黄体酮胶囊联合复方玄驹胶囊治疗疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本科室2015年1～12月收治的人工流产后月经失调患者92例为研究对象，所有患者均经临床症状、生化指标检查、阴道超声检查等确诊，符合月经失调的相关诊断标准，临床上均表现出不同程度的月经量减少、稀发、不规则、必经等症状，部分患者伴有下腹隐痛、继发不孕或孕后流产等症状。按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组，各46例。对照组年龄20～34岁，平均年龄（28.5±2.3）岁；已婚19例，未婚27例；有生育史14例，无生育史32例。观察组年龄20～33岁，平均年龄（28.2±2.1）岁；已婚20例，未婚26例；有生育史16例，无生育史30例。对比两组患者的年龄、婚史、生育史等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予黄体酮胶囊治疗：口服黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902），100 mg（2粒）/次，2次/d，连续服用10天。共治疗3个月经周期。

观察组给予复方玄驹胶囊联合黄体酮胶囊治疗：口服复方玄驹胶囊（浙江施强制药有限公司，国药准字Z20060462）3粒/次，3次/d，连续服用20天；黄体酮胶囊的用法、用量同对照组。共治疗3个月经周期。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者治疗前、后的子宫内膜厚度。（2）对比两组患者治疗后的疗效，判定标准为①显效：月经量与经期恢复正常，月经前3～5天超声显示子宫内膜厚度超过10 mm或同期超过3 mm；②有效：月经量增多，月经前3～5天超声显示子宫内膜厚度超过8 mm或同期超过2 mm；③无效：月经量和子宫内膜厚度均无明显变化[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 子宫内膜厚度对比

对比两组患者治疗前的子宫内膜厚度，差异无统计学意义（P＞0.05）。对比两组患者治疗后的子宫内膜厚度，观察组明显比对照组厚，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前、后的子宫内膜厚度对比（x ±s，mm）

2.2 两组患者治疗后的疗效对比

治疗后，对照组显效3例，有效14例，无效29例，总有效率为37.0%；观察组显效15例，有效23例，无效8例，总有效率为82.6%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后的疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

尽管人工流产技术已经趋于成熟化，但即便技术再高超、经验再丰富的手术操作者，也难免会出现吸宫不全，或因其他诸多因素导致患者术后出现宫颈粘连、子宫内膜基底层损伤等并发症，进而造成月经失调。人工流产后月经失调的诱发因素与下丘脑-垂体-卵巢轴系统功能的损伤有一定的关联，患者的妊娠生理过程被突然终止，心理也会出现变化，因此会造成内分泌失调[4]。

复方玄驹胶囊是一种中成药，具有扶正固本、益气补血的功效，可刺激促卵泡生长激素与促黄体生成素的分泌，进而作用于子宫内膜腺体，是腺上皮细胞出现柱状变化，可修复损伤腺体细胞，使子宫内膜变厚，同时也可增加月经量，进而促进子宫内膜恢复正常的生理状态[5]。单纯应用黄体酮胶囊治疗人工流产后月经失调的效果欠佳，这是因为缺少了类雌激素的协同作用[6]。本研究对比分析了对比了单纯黄体酮胶囊治疗与黄体酮胶囊联合复方玄驹胶囊治疗的临床效果，结果显示，观察组患者治疗后的子宫内膜厚度明显比对照组厚，且总有效率明显比对照组高，由此可知，观察组患者的治疗效果由于对照组，也就表明，黄体酮胶囊联合复方玄驹胶囊治疗人工流产后月经失调的临床效果优于单纯黄体酮胶囊治疗。

综上所述，复方玄驹胶囊在人工流产后月经失调患者中具有一定的应用价值，与联合黄体酮胶囊联合应用，可明显提升疗效，增加子宫内膜厚度，值得临床推广。

[1] 丁丽仙,刘 葵.补肾养血方治疗无痛人流后月经失调疗效观察[C].第十四次全国中医药妇科学术大会暨中医妇科治疗疑难病证经验研讨会,2014.

[2] 赖双玲,方 燕,芮燕文.补肾化瘀法合复方玄驹胶囊治疗人工流产术后月经过少47例[J].浙江中医杂志,2014,49(1):26-27.

[3] 刘 葵.补肾养血方治疗无痛人流后月经失调疗效观察及对HPOA影响的探讨[D].贵阳中医学院,2013.

[4] 安立赓.流产后月经失调的相关因素及相关性分析[J].医学信息,2015,11(23):98-99.

[5] 施丽艳,郑东辉.复方玄驹胶囊联合黄体酮胶囊治疗无痛人工流产术后月经失调的疗效观察[J].生殖医学杂志,2015,24(9):756-759.

[6] 杨春桃.不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调的临床效果[J].中国妇幼保健,2015, 30(31):5489-5491.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.01.165.02