贺 华，周美红，张 勇

（1.上海中山医院青浦分院普外科，上海 201700； 2.上海市公共卫生临床中心普外科，上海 201508）

·临床研究·

贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案对老年晚期胃癌术后血清肿瘤标志物及生活质量的影响

贺 华1，周美红1，张 勇2

（1.上海中山医院青浦分院普外科，上海 201700； 2.上海市公共卫生临床中心普外科，上海 201508）

目的探讨贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案对老年晚期胃癌患者术后血清肿瘤标志物及生活质量的影响。方法 回顾性分析医院2014年2月至2016年8月经手术组织病理证实为晚期胃癌的患者60例，均行腹腔镜胃癌根治术治疗，随机均分为治疗组和对照组，各30例。对照组术后第1天予以多西他赛注射液75 mg／m2、顺铂75 mg／m2，第1～5天静脉滴注氟尿嘧啶75 mg／(m2·d)，持续给药25 h，每3周1次；治疗组第1天静脉滴注奥沙利铂注射液120 mg／m2，第1～14天静脉滴注贝伐单抗7.5 mg／m2，卡培他滨片每次服用2 000 mg／m2，每日2次。检测两组患者治疗前后血清肿瘤标志物水平变化，并记录疾病进展时间及平均生存时间；采用医院自制问卷调查表进行患者生活质量评分，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗后，治疗组患者CA199，CA242，CEA水平分别为(194.2±45.8)mg／L，(32.9±8.1)mg／L，(18.1±6.2)mg／L，明显低于对照组患者的(279.6±46.9)mg／L，(58.7±8.8)mg／L，(29.7±7.4)mg／L，两组患者的各项血清肿瘤标志物水平均明显低于治疗前（t＝7.13，11.81，6.58，P＝0.00，0.00，0.00)；治疗组患者疾病进展时间、平均生存时间分别为(6.2±3.1)个月和(11.8±4.2)个月，明显长于对照组患者的(4.1±2.0)个月和(7.9±1.9)个月（t＝3.11，4.63，P＝0.00，0.00)；经干预后，治疗组患者躯体症状、睡眠质量、精神状态、社会情感积分均明显明显高于对照组；治疗组患者治疗总有效率为76.67%，明显高于对照组的43.33%（2＝6.94，P＝0.00）；……