张建华

（大连市金州区第一人民医院检验科，辽宁 大连 116000）

三种检验方法检验阴道细菌的效果比较

张建华

（大连市金州区第一人民医院检验科，辽宁 大连 116000）

目的比较三种检验方法检验阴道细菌的效果，旨在找出准确而简单的检验阴道细菌的方法。方法选择2013年5月至2014年10月入住我院接受治疗的92例阴道炎患者为本实验的研究对象，收集患者的阴道分泌物，将每位患者的阴道分泌物等分为A、B、C三组：①A组采用PCR法进行检验；②B组分泌物的检验采用细菌培养法；③C组分泌物的检验应用革兰染色法。将三种不同方法得出的检验结果进行对比。结果A组的阳性检出率为82.50%；B组的阳性检出率为79.34%；C组的阳性检出率为39.13%。通过对比得出①PCR法与细菌培养法的检验结果相近，差异没有统计学意义（P＜0.05）；②PCR法的检验结果与革兰染色法相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；③将细菌培养法的检验结果与革兰染色法的检验结果进行对比，得出其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论PCR法的检出率最高，并且操作简单。

阴道细菌；PCR检测法；细菌培养法；革兰染色法

细菌性阴道病为妇科病中的常见病。阴道受到这些细菌的感染容易引起阴道炎症，阴道生态环境的平衡被破坏，从而影响女性的健康，重者甚至会出现异位妊娠及盆腔炎等多种感染病[1]。本研究选择2013年5月至2014年10月入住我院接受治疗的92例阴道炎患者做为研究对象，采用PCR法、细菌培养法及革兰染色法等三种不同的方法对其阴道分泌物进行检验，比较三种方法的检验结果，得出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年5月至2014年10月入住我院接受治疗的92例阴道炎患者为本次研究的探讨对象，患者的年龄介于20～69岁，平均年龄为（29.6±6.8）岁，发病时间介于3个月～2年，平均发病时间为（12.89±0.98）个月。纳入标准为：①有不同程度的阴道炎症状；②检查时无妊娠，未来月经，近2 d无性生活等。

1.2 检查方法[2]

1.2.1 A组采用PCR法进行检验：①实验采用通用的细菌引物；②将标准的DNA模板制作出来，用PCR法进行DNA的扩增；③设计对照实验，检测阴道细菌为阴性或阳性。

1.2.2 B组分泌物的检验采用细菌培养法：①将阴道分泌物取出，用无菌接种环把细菌接种到分离培养基上；②放到35 ℃的二氧化碳培养箱中，孵育48 h；③把正常菌落取出，进行检验。

1.2.3 C组分泌物的检验应用革兰染色法：①用无菌棉签将阴道分泌物取出，并进行涂片；②取干净的玻璃片，用酒精消毒，将阴道分泌物涂于玻璃片上，革兰染色后在显微镜下进行观察。

1.3 观察指标：将三种方法的检验结果进行对比，比较三组的检出率以及肠球菌，杆菌等检出情况。

1.4 统计学方法：应用统计学软件SPSS22.0，对三种不同检验方法的结果进行统计学分析，以t检验或χ2检验表示组间差异，若P＜0.05则表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

三组的检出结果比较：①A组检测出76例细菌感染患者，检出率为82.50%，包括53例加特纳菌感染者，12例棒状杆菌感染者，11例肠球菌感染者。②B组检测出73例细菌感染者，检出率为79.34%，包括51例加特纳菌，9例棒状杆菌，14例肠球菌。③C组检测出36例细菌感染者，检出率为39.13%，包括18例加特纳菌，10例棒状杆菌，8例肠球菌。具体情况见表1。

表1 三种方法检测结果的对比（n，%）

3 讨 论

细菌性阴道炎的主要发病机制为某些因素导致阴道乳酸杆菌数量减少，过氧化氢分泌下降，阴道酸性环境被破坏，pH值上调，导致致病性细菌增加，阴道炎发生。阴道炎的主要症状为白带等分泌物增多，有鱼腥味。阴道炎成为当今女性的常见病，严重干扰患者的正常生活[3]。

本实验采取三组不同的检验方法检验阴道细菌，比较其检验结果，得到检出率最高的为PCR检测法（82.50%），其检出率与细菌培养法的检出率（79.34%）相比，差异不显著（P＞0.05）；格兰染色法的检出率与上述两种方法的检出率相比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。比较结果说明PCR检测法和细菌培养法的检出率高，有临床价值。这三种方法各有其优缺点。①PCR法：优点为检出率和敏感性高，并且过程简单，容易操作。②细菌培养法：优点为检出率高，被视为检验感染细菌的金标准；缺点为过程复杂，费时费力，难以在基层医院实施。③革兰染色法：优点为操作简单，容易实施；缺点为误差大，操作标准难以掌握[4]。

本实验的结果数据显示PCR和细菌培养法的检出率高，因PCR的操作简单，所以PCR堪称最佳检验方法。

综上所述，PCR检测法不仅检出率和敏感性高，而且操作简单，值得在临床上推广应用。

[1] 黄细容.细菌性阴道病不同检验方法的比较分析[J].当代医学, 2012,9 (25) ：226-227.

[2] 欧志方.三种不同检验方法用于阴道细菌检验的比较分析[J]中外医疗,2013,3 (1) ：99-100.

[3] 刘奇.阴道分泌物常规检查分析120例[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(22)：300.

[4] 刘剑.分析常用的四种检验方法在细菌性阴道炎诊断中的临床价值[J].中国实用医药,2013,8(33)：53-54.

R446；R711

B

1671-8194（2017）09-0126-01