赵小军，王元杰，连彦军，李立军，尤小兰，程之逸

(泰州市人民医院，江苏 泰州，225300)

腹腔镜与开腹左半结肠癌根治术的短期疗效比较①

赵小军，王元杰，连彦军，李立军，尤小兰，程之逸

(泰州市人民医院，江苏 泰州，225300)

目的：比较腹腔镜与开腹左半结肠癌根治术的短期疗效。方法：选取接受腹腔镜左半结肠癌根治术的11例患者作为腔镜组，另选取同期接受开腹左半结肠癌根治术的18例患者作为开腹组，比较两组短期疗效。结果：腔镜组在术中出血量、肛门排气时间、住院时间、疼痛及切口愈合不良率方面明显优于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)，切口满意度、住院费用明显高于开腹组，差异有统计学意义。两组在手术时间、淋巴结清扫数量、肺部感染、腹腔感染、吻合口瘘、术后肠梗阻及非计划再次手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜左半结肠癌根治术具有较好的手术安全性及短期疗效。

结肠肿瘤；腹腔镜检查；剖腹术；疗效比较研究

腹腔镜结肠癌手术在临床应用中已得到广泛肯定，也已成为各大结肠癌治疗指南推荐的术式之一。腹腔镜下标准左半结肠根治性切除的范围同开腹手术一样，包括横结肠左侧、降结肠及乙状结肠大部，其适应证为横结肠左侧肿瘤、结肠脾曲肿瘤、降结肠肿瘤及乙状结肠上端肿瘤。虽然这些肿瘤的流行病学特征不同[1]，肿瘤细胞的分子特性不同[2]，但对于手术质量控制的要求是相同的。左半结肠的解剖融合层面较多，手术范围跨度大，涉及周围脏器多，手术难度相对较大。目前，关于腹腔镜左半结肠癌根治术的临床报道较少，临床研究也不多见。为此，本文选取2014年8月至2016年7月在泰州市人民医院施行腹腔镜左半结肠癌根治术的11例患者作为腔镜组，另选取同期接受开腹左半结肠癌根治术的18例患者作为开腹组，比较两组患者的短期疗效，为临床治疗提供参考依据。……