郑丽萍，魏方方，李敏

(江苏省宜兴市十里牌医院，宜兴 214200)

剖宫产围手术期预防性抗生素使用的临床分析

郑丽萍*，魏方方，李敏

(江苏省宜兴市十里牌医院，宜兴 214200)

目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床效果。 方法 选择2012年1月至2015年12月，存在剖宫产指征、在我院行剖宫产分娩的产妇200例为研究对象，根据抗生素使用方法的不同分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组为传统用药，术后当天开始使用二代头孢，连续3 d；观察组术中断脐后立即静脉点滴一代头孢，术后12 h追加1次。观察两组产妇术后体温、血象、切口感染率、尿路感染率等指标。 结果 两组产妇术后最高体温及体温恢复时间、术后血象情况等比较均无显著性差异(P>0.05)；两组产妇的尿路感染率、切口感染率比较亦无显著性差异(P>0.05)。但对照组术后住院天数[(6.51±0.86) d]及抗生素使用总费用[(214.36±2.18)元]均显著高于观察组[分别为(5.10±1.19) d和(67.6±1.57)元](P<0.05)。 结论 对于低感染因素的剖宫产，术中断脐后立即静脉点滴一代头孢，并术后追加1次，其预防术后感染的效果与传统的术后连续用药方式类似，且缩短了产妇住院天数和治疗费用，值得临床推广应用。

剖宫产； 围手术期； 抗生素

近年来，抗生素滥用及药物耐药性问题已成为我国医学界乃至全社会关注的焦点问题之一。抗生素使用时间过长，使用种类不规范，容易抑制正常菌群，增加药物的耐药性，还会增加病人的经济负担。剖宫产属于产科Ⅱ类切口手术，且阴道及宫颈内有多种微生物寄生，术中切口暴露、术后留置尿管、宫腔及阴道与外界相通，相应增加感染机会，为了避免感染，应用抗生素来进行预防就显得尤为重要[1]。剖宫产术后抗生素传统使用方法常使用二代或三代头孢菌素预防感染，其使用时间相对较长。随着……