张玉兰 李智峰 汤艳 王景晓 文晓宇

同种异体肌腱修复手部肌腱缺损优良率的Meta 分析

张玉兰 李智峰 汤艳 王景晓 文晓宇

目的通过Meta分析统计同种异体肌腱用于手部肌腱缺损移植修复优良率。方法 检索1966年～2015年间异体肌腱用于手部肌腱缺损移植修复的相关文献，采用循证医学Meta分析对患者手部肌腱移植修复优良率进行综合分析。结果使用随机效应模型计算单组率的Meta分析，同种异体肌腱移植优良率75%（69%～82%）。进一步分层分析，8篇使用手指数为样本量单位的研究移植优良率为75%（66～83%），11篇以病例数为样本量单位的研究移植优良率为76%（68%～85%）。结论同种异体肌腱用于手部肌腱缺损移植的优良率约为75%。

同种异体肌腱；手部肌腱缺损修复

手部肌腱缺损是一种常见疾病，约占肌腱损伤的25%，自体肌腱移植是治疗手部肌腱缺损的首选方案，但如果多条肌腱缺损，会限于自体肌腱的来源有限而不能全部修复，而且一些个体患者不太支持自体肌腱采集等。随着同种异体肌腱移植免疫学研究的进展，经处理的异体肌腱组织抗原明显降低，使异体肌腱移植在临床上应用成为可能并逐渐增长[1]。由于伤指腱床的损伤程度、术者的手术操作方式不同等因素影响，导致临床肌腱移植的疗效差别较大，最低为46.7%[2]，最高为93%[3]。为了客观地统计异体肌腱移植修复有效率，从而进一步指导肌腱产品的开发工作，故本文通过检索1966～2015年间异体肌腱用于手部肌腱缺损移植修复的相关文献进行Meta分析，评价该类产品的有效性，提供了依据来确定产品临床试验目标值。……