范步新 张晓丽 王卫良 吴鹏 刘书茂

腘窝后正中短横切口应用带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

范步新 张晓丽 王卫良 吴鹏 刘书茂

目的观察通过腘窝短横切口应用锚钉双排固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法本组15例，手术沿腘横纹处短横切口3～5cm，自腓肠肌内侧头与腘神经血管束间隙进入，显露骨折，复位后应用锚钉双排固定。分别记录手术时间、出血量、并发症、骨折愈合情况及终末随访膝关节功能评分。结果手术时间28～50分钟，平均39分钟，平均出血量8mL，无神经血管损伤，骨折均愈合，平均愈合时间12周，膝关节稳定性良好，Lysholm评分平均94.7分。结论腘窝短横切口微创、直接、安全，双排锚钉固定撕脱骨折片坚实可靠，配合早期功能锻炼能够取得良好的临床疗效。

后交叉韧带；带线锚钉；撕脱骨折

后交叉韧带（Posterior cruciate ligament,PCL）胫骨止点撕脱骨折是PCL损伤的一种特殊类型，由于PCL韧带实质部完好，只需将骨折复位固定即可恢复PCL的功能。但采取何种入路及固定方法目前仍有争论[1-3]。笔者采用膝后正中横行小切口，通过腘血管神经束旁间隙进入，应用带线锚钉双排缝合固定PCL撕脱骨块对PCL胫骨止点撕脱骨折进行治疗，手术简便，损伤小，固定稳固，取得良好临床效果，现将初步经验报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共15例，男10例，女5例；年龄19～54岁，平均36.5岁。致伤原因：交通伤9例，坠落伤3例，运动伤2例，压砸伤1例。有合并伤者6例，分别为颅脑损伤1例，胸部损伤1例，股骨干骨折1例，胫骨髁间棘骨折3例。……