刘梦兰

【摘 要】 目的 对高龄老年高血压病药物治疗与危险因素进行分析。方法 选取高龄老年高血压患者100例，时间为2014年9月-2016年9月，对其危险因素以及药物治疗情况进行进行分析。结果 高龄老年高血压患者主要的危险因素为血脂异常、血糖异常、尿酸增高、吸烟、饮酒等；主要合并症为冠心病、脑血管病；患者的疾病级别越高、病程越长，其合并冠心病、脑血管疾病的几率越大（P<0.05）；其主要治疗药物为钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂，其中联合用药患者73例，单一用药患者27例。结论 对高龄老年高血压患者的药物治疗以及相关危险因素进行了解，可以为其实施更加针对性的治疗提供依据。

【关键词】 高龄老年患者 高血压 药物治疗 危险因素

高血压患者常存在多种危险因子，其合并的危险因素越多，其出现心血管事件的几率越大，多种危险因素若联合存在，则其心血管事件的危险性更高[1]。国际上将大于等于80岁的老年人成为高龄老年人，其出现高血压的几率更高，因此，加强高龄老年高血压患者的疾病干预意义重大。本文主要对高龄老年高血压病药物治疗与危险因素进行分析，内容如下文：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取高龄老年高血压患者100例，时间为2014年9月-2016年9月，对其危险因素以及药物治疗情况进行进行分析。100例高龄老年高血压患者中，男女之比为70/30，年龄在81岁-99岁之间，年龄均值为（93.23±3.71）岁，病程在0.5年-41年之间，病程均值为（11.23±10.01）年。

1.2 方法

对这100例高龄老年高血压患者的临床资料进行分析，包括其合并危险因素、合并症、病程、高血压级别以及具体的用药情况。

1.3 观察指标

对高龄老年高血压患者的用药情况以及相关危险因素、病程、合并症、疾病疾病等进行观察分析。

1.4 数据处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 合并危险因素情况

100例高龄老年高血压患者中，91例患者合并其他危险因素，主要的危险因素为：血脂异常（77例）、血糖异常（35例）、尿酸增高（16例）、吸烟（5例）、饮酒（4例）。其中42例患者同时合并2种或2种以上的危险因素。

2.2 合并临床症状

100例高龄老年高血压患者中，其中82例患者合并冠心病，55例患者合并脑血管病，44例患者同时合并以上2种疾病。

2.3 病程和高血压级别

1级高龄老年高血压患者合并冠心病的几率低于2级和3级高血压患者（P<0.05），3级高龄老年高血压患者合并脑血管疾病的几率高于1级和2级高血压患者（P<0.05），1级高龄老年高血压患者同时合并冠心病和脑血管疾病的几率低于2级和3级高血压患者（P<0.05）。

不同病程高龄老年高血压患者合并冠心病的几率相比，无统计学意义（P>0.05），病程大于20年、10年-20年的高龄老年高血压患者的脑血管病几率明显高于病程小于10年的患者（P<0.05）。病程大于20年与病程在10年-20年之间的高龄老年高血压患者的脑血管病疾病几率相比，无统计学意义（P>0.05）。

2.4 用药情况

100例高龄老年高血压患者中，96例患者坚持用药，其治疗药物依次为：钙通道阻滞剂（67例）、β受体阻滞剂（57例）、血管紧张素受体阻滞剂（45例）、α受体阻滞剂（22例）、利尿剂（14例）、血管紧张素转换酶抑制剂（11例），其中联合用药患者73例，单一用药患者27例，主要的联用药物为钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂；钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂+血管紧张素受体阻滞剂。

3 讨论

高血压是慢性非传染性疾病的一种，已经是危害人类健康的主要疾病之一，也是全世界流行的心血管疾病。高血压患者出现心血管事件的几率较高，相关研究认为，当患者的血压水平达到110/75mmHg时，其收缩压每增长20mmHg或（和）舒张压每增加10mmHg，其心血管事件的发生率即会成倍的增加，患者的血压水平与心血管事件几率呈正相关的关系，同时会对其肾、脑、心等重要脏器功能造成影响，最终可导致患者出现多脏器衰竭的情况[2]。因此，高血压已经是世界范围内对人类健康造成威胁的卫生问题。

高血压在高龄老年人群中具有较高的发病率，其是导致患者出现心血管病、卒中、残疾以及死亡的主要原因，约有2/3的高龄老年人存在高血压的情况。随着年龄的不断增长，其出现高血压的几率就越高，主要是年龄的增加会增高收缩压，而其舒张压不变或下降，导致出现脉压增大[3]。

加强高龄老年高血压患者的疾病治疗，可以促进其血压水平的改善，从而将其心脑血管疾病的发生几率降低，在为患者实施疾病治疗的过程中，积极对其相关危险因素以及合并症进行干预，合理分析其用药情况，并根据其具体的情况进行调整，可以促进其养成良好的生活习惯，提高降压效果，促进其预后的改善。

参考文献

[1]邓淑凯.高龄高血压患者药物治疗与危险因素研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（15）：167-168.

[2]嚴志芳.高龄H型高血压患者脑梗死的复发相关因素及药物治疗分析[J].中国药业，2014，23（23）：117-118.

[3]董江仙.高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[J].医药前沿，2016，6（14）：133-134.