唐爱方+杜水英

【摘 要】 目的：探究优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者临床治疗中应用情况。方法：选择江苏省宿迁市沭阳仁慈医院2015年1月-2016年5月收治的78例老年慢性支气管炎患者，根据临床护理方法的不同分为对照组和观察组，观察比较两组护理效果及满意度。结果：二周治疗护理后，对照组患者总有效率为79.49%，观察组为94.87%，两组患者存在显著性差异（P<0.05）；对照组患者满意度为82.05%，观察组为97.43%，观察组患者满意度显著高于对照组患者（P<0.05）。结论：优质化护理服务有效改善老年慢性支气管炎患者临床症状，个性化制定护理方案，以病人为中心，提供优质护理服务，有效提高患者临床疗效。

【关键词】 老年 慢性支气管炎 优质化护理服务

优质化护理服务是一种新兴的护理模式，根据患者的护理需求提供针对性护理干预，提高临床护理质量，近几年来，在各科室不断推广应用[1]。慢性支气管炎是临床较为常见的呼吸系统疾病，中老年患者为主要发病人群，老年患者由于呼吸系统功能减弱，自身免疫能力下降且伴随有高血压、糖尿病、高血脂等基础性疾病，给临床护理工作的开展带来一定的难度[2]。临床有学者指出，优质化护理服务可综合考虑老年慢性支气管炎患者的年龄、病情、身体状况等多因素，加强基础护理，给予健康教育、心理干预、用药指导等，改善患者临床症状，促进患者康复[3]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择江苏省宿迁市沭阳仁慈医院2015年1月-2016年5月收治的78例老年慢性支气管炎患者，患者年龄60-80岁，平均年龄（72.15±6.34）岁，其中男性患者49例，女性患者28例，所有患者临床均表现有不同程度的咳嗽、气喘、呼吸困难等，均符合慢性气管炎临床诊断标准且由影像学资料证实。根据临床护理方法的不同将78例患者分为对照组和观察组，39例采用常规护理的患者标记为對照组，39例采用优质化护理服务的患者标记为观察组，两组患者在性别、年龄、病情方面均无明显差异。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，指导患者遵医嘱用药，监测患者各项体征的变化情况，定时清除呼吸道分泌物，引导患者有效性咳嗽，保持病房内通风干燥的环境。观察组患者在常规护理的基础上加以优质化护理服务，在患者入院时即建立管理档案，详细记录患者的年龄、病情、治疗方案等相关内容。护理人员加强临床基础护理操作，密切观察患者呼吸情况，若患者出现有呼吸苦难、呼吸抑制现象，立即给予插管吸氧或吸氧面罩吸氧，根据患者呼吸恢复情况调整吸氧量。合理安排临床各类药物的给药时间，做好静脉输液给药及口服药物的护理工作，密切观察患者用药后不良反应情况，特别是抗生素药物给药后的过敏反应监测[4]。在药物治疗的基础上，根据患者的病情适当给予雾化治疗，保持呼吸道内湿润的环境，减轻患者的不适感。护理人员要加强与患者之间的沟通交流，根据患者的年龄、文化程度针对性给予健康教育，告知患者及家属慢性支气管炎的病理机制、危险因素及治疗护理方案，提高对治疗护理过程的认知，提高患者依从性。同时，护理人员根据患者情绪波动情况给予心理干预，疏导患者紧张、恐惧的不良情绪，耐心解答患者的各类疑问，保持良好的心态。在饮食护理方面，护理人员指导患者以食用高蛋白、高维生素和高纤维食物为主，严禁吸烟喝酒，多饮水，做好并发症的预防护理工作[5]。患者出院后，定期进行电话调查，了解患者的院外自我护理情况，要求患者定期进行复查，做好患者的院外护理管理工作。

1.3 统计学处理

采集两组护理效果及满意度等相关指标，采用统计软件SPSS17.0进行统计分析，两组患者总有效率和护理满意度的比较采用检验水准α=0.05进行分析。

2 结果

2.1 两组患者护理效果的比较

在二周治疗护理后，观察比较两组患者的临床护理效果，结果显示，对照组患者总有效率为79.49%，观察组为94.87%，两组患者存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。

2.2 两组患者护理满意度的比较

在患者出院是对78例患者分别进行满意度调查，结果显示，对照组患者满意度为82.05%，观察组为97.43%，观察组患者满意度显著高于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义，详见表2。

3 讨论

优质化护理服务的临床应用价值远高于常规护理，以患者为中心，明确护理责任，优化护理流程，规范临床护理操作。老年慢性支气管炎病程较长，根治率低且复发率高，日常护理工作存在许多难题。近几年来，大气环境和人们生活方式的改变，老年患者慢性支气管炎的发病率逐年上升，如何有效提高临床护理质量受到广泛重视。临床有研究指出，在优质化护理服务的实践研究中，老年慢性支气管炎患者治疗护理依从性明显提高，缩短患者的治疗时间，提高临床治疗效果，院外随访对于改善患者预后具有重要作用[6]，这与本次课题研究成果相一致。本次临床研究成果显示，对照组患者总有效率为79.49%，观察组为94.87%，两组患者存在显著性差异（P<0.05）；对照组患者满意度为82.05%，观察组为97.43%，观察组患者满意度显著高于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。在优质化护理服务的实施开展中，科室也加强了对护理人员的护理知识及技能的提升，加强专业培训，提高护理责任意识和安全管理意识，为患者的康复提供保障。

综上所述，优质化护理服务有效改善老年慢性支气管炎患者临床症状，个性化制定护理方案，以病人为中心，提供优质护理服务，加强基础护理，给予健康教育、心理干预、用药指导，保护患者呼吸道系统，护理人员分工明确，开展多方发面的综合护理干预，有效满足患者护理需求，提高患者临床疗效，促进患者康复，值得在临床护理中推广应用。

参考文献

[1]孙春芳. 老年慢性支气管炎采用优质化护理服务的效果分析[J]. 中国实用医药，2016，1（6）：247-248.

[2]贾春颖. 老年慢性支气管炎患者应用优质化护理服务的效果分析[J]. 中国继续医学教育，2016，1（1）：239-240.

[3]刘红. 老年慢性支气管炎应用优质化护理服务的效果研究[J]. 中国继续医学教育，2016，1（19）：240-242.

[4]俞勤英，张楚. 老年慢性支气管炎应用优质化护理的临床效果探究[J]. 大家健康（学术版），2016，1（13）：132-133.

[5]洪依今，郑丽芳，陈晓珊. 老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J]. 中外医疗，2015，1（12）：149-150+158.

[6]钱利娟. 护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J]. 当代医学，2015，3（1）：115-116.

通讯作者：杜水英 Email：106547382@qq.com