陈小芹

【摘 要】 目的：探讨血液透析护理方法的缺陷及原因，并根據情况确定护理措施，最终得出护理方法。方法：选取我院2015年2月-2016年10月期间收治的血液透析患者22例，按照入院的时间，将血透患者分为A.B两个组，给予A组患者舒适护理，给予B组患者一般护理，患者痊愈出院时统计患者对护理措施的满意度。结果：A组发生并发症的概率明显低于B组，且A组患者对护理的满意度更高，差异明显（P<0.05）。结论：在血液透析中对患者实施舒适护理作用显著，可降低并发症发生率，提高患者的满意度，减轻机体不适，值得临床推广。

【关键词】 舒适护理 血液透析 具体应用

引言

舒适护理最先由台湾医学专家萧丰富先生提出，是以一般护理方式为基础，从病患需求角度出发考虑的一种新的护理方式。使用舒适护理是为了在患者心理、身体等方面给予安慰照顾，使其保持乐观的心态[1-2]。对于我院收治的血透患者，我们根据每个患者的具体情况制定不同的护理方案，通过比较护理效果，选出更好的护理方式。研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了探究在护理血液透析患者时护理方式的缺陷及产生缺陷的原因，以及如何防范这种缺陷，我院在2015年2月到2016年10月期间把我院收治的22例患者作为研究对象，其中男有13例，女有9例，患者年龄22到75岁，平均年龄45.5±2.5岁，按照患者入院时间，随机将其分为A和B组，其中A组11例，实施舒适护理，B组11例，实施基础护理。参与研究的对象有：急慢性肾炎引起肾衰竭（7例），高血压引起肾衰竭（10例），糖尿病引起肾衰竭（5例），经诊断，所有患者均符合血液透析的条件[3-5]。所有患者均在征得同意后参与研究。

1.2 方法

给予A组患者舒适护理，给予B组患者一般护理，具体如下：（1）心理护理：医护人员在与患者相处时要温和有礼，从而增强患者对医护人员的信任度。治疗期间仔细观察患者心理状况，时常与患者交流，及时疏导患者不利于治疗的消极情绪，鼓励其保持乐观的心态，积极配合治疗。（2）生活护理：保证病人床位干净，及时更换病床被褥及患者衣服。积极配合医师对患者进行常规检查，密切观察患者身体状况，避免并发症的发生，若出现其他病症及时通知医师给予患者治疗。（3）社会护理：每隔一段时间聚集所有进行血液透析的患者，使其互相交流鼓励，树立战胜病魔的信心，给患者建立一个轻松愉悦并充满希望的环境[6-7]。对于家庭经济情况一般的患者，治疗方法要做出相应的调整，确保病人得到相应的治疗。（4）患者在住院治疗期间，依据患者的要求，医护人员要帮助患者做好日常护理，给予心理支持，对患者及其家属详细交待病中需要注意的问题[8]。（5）饮食护理：治疗期间根据患者病情，指导患者合理饮食，严禁患者食用盐分较重的刺激性食物，多食用蛋白质含量高、维生素丰富的食物。

1.3 统计学方法

本次研究的数据收集、处理和分析使用软件SPSS19.0.效率用百分比（%）展示，并且用计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05有显著性差异。

2 结果

医护人员在护理患者期间，记录好患者发生并发症的次数，在患者出院时，询问患者对护理是否满意，统计并分析结果。经统计，患者更满意舒适护理，且经过舒适护理的患者发生并发症的概率也比较低。出现并发症患者经本院及时全面治疗都已康复出院，没有死亡报告，我院的护理工作得到了患者及其家属的一致好评。具体数据见表1。

3 讨论

血液透析即为常说的洗肾，是帮助净化肾病患者血液的一种方法。原理是将患者血液中有毒物质以及多余的代谢废物、电解质等通过扩散作用全部排出体内，从而使血液得到净化，平衡血液的酸碱度[9-12]。舒适护理是近年新兴的护理方式，从患者的角度考虑，以一般护理为基础，同时辅以心理护理等，有效提高护理质量。舒适护理的使用，帮助患者减轻恐惧、焦虑等消极情绪，积极配合医师治疗，能有效提高生存率。护理人员要仔细、认真地护理每一位患者，了解患者的需求，开导鼓励患者，使其乐观面对治疗。护理人员要时刻注意患者身体状况， 发现出现其他病症，立即通知医师，给予病人及时的治疗。患者在血透之后，可在家属或医师的陪同下进行简单的身体锻炼，以防患者出现肌肉萎缩。定期聚集肾病患者，使其互相交流鼓励。经过本次研究，血液透析患者的护理工作也应当根据患者情况做出相应的调整，根据每个患者的心理、身体状态做出适合个人的护理方案，减少患者的不适。

通过两种不同护理方式结果的对比可得出：血透患者更满意舒适护理，而且发生并发症的概率低，因此相较于一般护理，舒适护理更适合护理血透患者。

参考文献

[1] 相欣洁. 63 起血液透析护理缺陷原因分析及防范对策[J]. 护理学报， 2014， 21（10）： 29-31.[2] 冯丽容， 胡翠燕， 李洁玉. 108 例血液透析护理缺陷的原因分析及防范对策[J]. 包头医学院学报， 2015， 31（7）： 145-146.

[2] 张晓莉， 谢萍， 李蕾， 等. 血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及护理干预[J]. 安徽卫生职业技术学院学报， 2014， 13（2）： 91-92.[4] 张佩殷. 225 例维持性血液透析患者住院原因统计分析[J]. 中国病案， 2014 （10）： 62-64.

[3] 龚勇， 罗洋， 耿培宏， 等. 维持性血液透析患者高通量透析与低通量透析疗效比较[J]. 中国病案， 2014 （11）： 80-80.