刘亚琼+杜继宇+余静+张毅+谢坚

摘要：目的 观察血液净化救治急性重度马桑果中毒临床疗效。方法 3例急性重度马桑果中毒患儿采用常规治疗基础上加血液净化治疗。结果 3例患儿均取得满意疗效。结论 血液净化救治急性重度马桑果中毒临床疗效显著， 具有一定临床应用价值。

关键词：马桑果；急性中毒；临床分析

马桑果又名毒空木，小儿因被当作桑葚误食导致急性中毒，误服马桑果后一般在5 min 最迟在3 h 后出现出现中毒症状，主要临床表现为头晕、腹痛、呕吐恶心，有的很快出现意识障碍、抽搐、昏迷及大小便失禁等表现，死亡率比较高[1]。对于轻、中度中毒，通过内科积极对症治疗，治愈率较高，但对于重度中毒，因常规治疗措施难以有效清除血液中毒物而死亡。及早、及时有效地救治马桑果中毒患儿，改善预后是急诊医学重要的一部分，而随着医学技术的发展，血液净化治疗中毒患儿得到了广泛应用。现就本院儿科救治3例患儿经验，报道如下。1资料与方法

1.1一般资料

病例1：女， 6岁5月。因“呕吐5 h余，抽搐3 h”于2016年5月2日17：00入院。患儿家人述有进食野马桑果（进食量不详）（同时有4名儿童进食马桑果出现呕吐腹痛表现，但无抽搐病史，在当地医院治疗病情缓解），该患儿进食后不久（约20～30 min）出现频繁呕吐，呕吐物为所进食物及马桑果残渣，于2 h后患儿出现抽搐，发作时两眼上翻，面色发绀，口吐白沫，呼之不应，四肢强直，口角歪斜，当地医院给予洗胃、鲁米那静脉注射等治疗后无好转，发作1次/30 min，共发作3次，抽搐缓解后意识不清。……