王志雯+武琳妍

摘要：目的 探讨消化道出血患者的内科护理效果，为消化道出血患者的内科护理治疗提供理论依据。方法 选取2015年6月～2016年6月在医院接受治疗的52例消化道出血患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者26例，对照组患者给予常规护理方式进行治疗，观察组患者在对照组的基础上给予内科护理方式进行治疗，分析比较两组患者临床治疗效果和临床护理满意度情况。结果 观察组总有效率为96.2%，满意度为96.2%，对照组为80.8%和76.9%，观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 消化道出血患者的内科护理效果显著，改善了临床症状和生活质量，提高了患者护理满意度和治愈率，临床治疗过程中值得推广。

关键词：消化道出血患者；内科护理；护理效果；滿意度

消化道出血是一种急诊科室常见的临床疾病，该疾病的特点就是发病较急，病情恶化速度快，预后易出现并发症，临床上消化道出血是一种高危疾病，应给予及时和合理的治疗和护理，降低对患者的生命健康危险程度，根据原因进行针对性的治疗非常重要，临床良好的内科护理有着至关重要的作用[1-2]。为探讨消化道出血患者的内科护理效果，特选取52例消化道出血患者为研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月～2016年6月在医院接受治疗的52例消化道出血患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者26例，观察组男14例，女12例，年龄19～71岁，平均年龄（40.2±8.1）岁；对照组男15例，女11例，年龄20～72岁，平均年龄（42.1±7.6）岁。两组患者在性别和年龄等方面差异较小，两者之间的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 两组患者入院后给予急救、X片等常规方法进行检查和治疗。

1.2.1对照组 患者采用常规护理方式进行治疗，针对患者进行消化道出血预防、急救护理和用药护理等方面工作，入院后进行体位、口腔和便血方面的合理护理。

1.2.2观察组 患者在对照组的基础上给予内科护理方式进行治疗，内科护理的具体内容为：①临床舒适度护理：患者入院后，护理人员给予患者营造出一个干净、安静和舒适的治疗环境，根据患者对医院治疗环境变化情况相对应的进行护理工作的调整，控制好患者住院病房的温度和湿度，保持患者感觉良好的舒适外部环境。②24 h不间断的病情监测：护理人员应对患者进行时刻监测，密切关注患者各项生命指标的变化情况，如发现患者的指标出现异常，应及时报告其主治医生并迅速进行最佳的护理处理，处理完成患者病情稳定和形成相关的书面记录表。③消化道出血护理：患者病情稳定后建立静脉通路，方便当患者治疗过程中产生出血情况时能对患者进行及时的血液补充，提高患者身体的抵抗能力，减少患者出现休克情况的发生率，密切观察患者的呼吸、血压、脉搏等指标在指标过程中的变化情况，发现异常及时报告医生和护理处理，护理人员应做好预防并发症的产生的相关工作。④饮食护理：患者出血症状没有得到缓解、病情没有稳定期间只能给予患者使用静脉滴注营养液，禁止患者饮食，当患者出血症状消失停，可以食用流质食物，病情较为稳定后，饮食可以稍微加点半流质食物，具体饮食情况应根据医嘱进行，合理饮食能提高患者的治疗效果。⑤心理护理和健康教育：护理人员应与患者多沟通，建立两者之间的互信关系，为患者讲解治疗的相关知识，提高患者对疾病和治疗的认知度，降低患者内在的心慌和恐惧等不良心理情绪，进而提高战胜疾病的信心和治疗依从性，缩短治疗时间，最终提高治疗效果。

1.3指标观察 观察分析比较两组患者临床治疗效果和临床护理满意度情况。疗效判断标注：①治愈：患者24 h内没有发现出血症状，身体各项体征恢复正常，临床症状全部消失。②显效：患者24 h内没有发现出血症状，身体各项体征大部分恢复正常，临床症状大部分消失。③有效：患者24 h内出血症状明显好转，各项身体体征小部分正常，临床症状小部分消失。④无效：24 h内出血症状无好转或恶化，各项身体体征无变化或恶化，临床症状无变化或恶化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。护理满意度（总分为100分）：①非常满意：91～100分；②满意：61～90分；③不满意：<60分。满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计分析 将研究中所采集到的全部数据录入进excel表格中，针对采集到的数据应用SPSS13.0软件进行统计，用（x±s）来表明软件计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，当P<0.05时，表明存在差异，而且具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果情况 观察组总有效率为96.20%，对照组为80.80%，观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者临床治疗满意度情况 观察组患者的治疗满意度为96.20%，对照组患者的为76.90%，观察组患者治疗满意度明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

消化道出血是一种临床上常见的消化器官疾病，同时也是一种对于患者而言危险非常高的疾病，对患者的生命安全有着一定程度的影响。消化道出血是一种发病非常快的疾病，病情恶化相当快，而且并发症易产生和种类多，临床上应给予患者进行及时和合理治疗级护理，才能有效改善患者的临床症状和治疗效果[3]。消化道出血主要指的是食管、十二指肠和胆管等器官或组织的出血，其的主要临床症状为黑便、呕血等，治疗不合理或不及时，易对患者造成严重的伤害，病情严重者甚至立刻休克死亡。患者在前期治疗过程中，有效的护理能很好的控制患者的病情恶化，改善患者的预后，减少患者的负面情绪，有利于疾病的治疗和康复，内科护理是一种全面的护理模式，针对消化道出血患者的临床特征制定出良好的内科护理，能很好的改善患者在医院治疗过程中的护理质量和疗效[4-5]。

综上所述，消化道出血患者的内科护理效果显著，改善了临床症状和生活质量，提高了患者护理满意度和治愈率，临床治疗过程中值得推广。

参考文献：

[1]顾云珍，张海英.优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015（18）：28-30.

[2]刘昊，陈英，徐珊，等.奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析[J].胃肠病学和肝病学杂志，2016，25（3）：265-272.

[3]张蕾蕾，田双双.冠心病患者使用肠溶阿司匹林致上消化道出血情况调查与护理干预措施[J].现代消化及介入诊疗，2015（3）：243-244.

[4]金哲，周宝民，王大勇，等.大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，12（19）：57.

[5]刘桂元.刍议上消化道出血患者的中医病机及120例的内科护理[J].环球中医药，2014（S1）：139-140.

编辑/丁一