雷伟

双手是上帝馈赠给人类的重要礼物，在日常工作生活中，我们的双手起到了重要的感知、活动、握持、操控等作用，一旦发生外伤，将给生活造成极大影响。据统计，手外伤占到人类创伤的40%，绝大多数手外伤都需要手术进行修复，由于器质性损伤及手术后对手的过度保护，常导致手外伤患者术后遗留严重的功能障碍。若手外伤患者在术后早期开始进行手部功能训练，不但可以增加患者的血液供应，避免肌腱粘连，防止关节僵硬，而且对于预防肌肉纤维性变或废用性萎缩有着积极的意义。可以形象地说，手术就好比房屋的建筑框架，康复就是房屋的内部装修。

常见手外伤有哪些

手外伤，顾名思义就是手部各种组织的损伤，临床上以各種类型的断肢、断指、拇指缺损、指尖缺损、手部血管神经肌腱损伤及缺损、手部肌腱断裂及缺损、手关节损伤与缺损、外伤后手部畸形等较常见。由于手部的外伤通常不至于影响到生命，因此手外伤及手部的疾病很容易被人忽视。

如何康复锻炼

手外伤术后的功能恢复需经过一个时期的康复锻炼后才能达到理想的程度，康复锻炼的目的是恢复患者手指的肌力、关节活动度及手的各种功能。手外伤患者进行手部功能锻炼，应视不同的病情、病程，有针对性地合理安排，其练习幅度、活动量应因病制宜、循序渐进、持之以恒，又要防止急于求成的躁动情绪。具体方法如下：

1.手外伤患者必须在医师指导下早期进行自我手功能锻炼，一般来说，肌腱和关节手术的患者约在术后三周左右开始锻炼，骨骼手术的患者在术后四周左右开始锻炼。

2.手关节的被动锻炼，即用外力伸屈手各关节。按照腕关节、掌指关节、掌大关节、近指间关节、远指间关节的顺序，循序渐进式活动关节，伸屈关节时保持外力20分钟左右，克服暴力活动关节，尽量将关节活动到正常关节活动范围。

3.手关节的主动伸屈锻炼，即无外力作用的患手自我活动。关节活动顺序与被动活动相反，从远指间关节、近指间关节、掌指关节、掌大关节到腕关节循序活动，活动上一个关节时须制动下一个关节，并给上一个关节一定阻力下活动屈伸，使关节产生有效的活动。抗阻练习，可用拉皮条的方法锻炼增强手指的屈伸、内收及对掌肌力，这些方法用力要大，每一动作持续3～4 秒，每分钟10～20次，至局部有疲劳感为止，每日1～2 次。

4.技能训练。可练习执笔、执筷、扣纽扣、扭钥匙开门、系鞋带等日常生活动作。

5.抗阻练习。可用拉皮条的方法锻炼，增强手指的屈伸、内收及对掌肌力，这些方法用力要大，每一动作持续3～4 秒，每分钟10～20次，至局部有疲劳感为止，每日1～2 次。