余辉

(淅川县人民医院 麻醉科 河南 南阳 474450)

心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响

余辉

(淅川县人民医院 麻醉科 河南 南阳 474450)

目的 探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响。方法 将淅川县人民医院2014年4月至2015年2月收治的224例普外科手术患者，按治疗顺序分为对照组和观察组，各112例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理干预。比较两组抑郁、焦虑评分以及护理满意度。结果 观察组SDS和SAS评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对普外科手术患者实施心理护理干预，可减轻患者焦虑情绪，提高护理满意度。

心理护理干预；普外科手术；焦虑

普外科是一门以手术为主要方式治疗胃肠、肝胆、肛肠等疾病的临床学科[1]。但普外科手术创伤较大，大部分患者对手术治疗存在焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，不利于手术治疗顺利进行，影响预后。因此，有效缓解患者焦虑、紧张、恐惧等不良情绪是提高普外科手术治疗效果的关键[2]。本研究对224例普外科手术患者分组给予常规护理及心理护理干预，比较护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将淅川县人民医院2014年4月至2015年2月收治的224例普外科手术患者，按治疗顺序分为对照组和观察组，各112例。对照组中男60例，女52例；年龄为20～68岁；平均(45.31±3.28)岁；手术类型：肠胃手术38例，肝胆手术43例，阑尾切除手术31例。观察组中男62例，女50例；年龄为21～70岁，平均(46.55±4.02)岁；手术类型：肠胃手术37例，肝胆手术42例，阑尾切除手术33例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理。入院后，对患者的病情和各项生命体征进行全面检查并进行评估，以确定手术时间及方法，通知患者及家属做好手术准备，保持病房通风、干净。手术完成后，对患者的疼痛和感染进行针对性护理。观察组在对照组基础上实施心理护理干预。入院后，保持积极热情的情绪接待患者，让患者感到温馨，稳定情绪。讲解疾病和手术的相关知识，让患者全面掌握手术的相关注意事项，讲解以前手术成功的事例，提高患者自信心。对患者及其家属积极的进行交流和沟通，让家属参与到治疗中，共同对患者进行耐心疏导，消除不良情绪，使其积极主动配合治疗。术后及时观察患者心理变化情况，找到原因，对其进行沟通和疏导，减轻心理压力。

1.3 观察指标 手术1周后，应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分，评分愈高，抑郁与焦虑情绪愈严重[2]。出院时对两组患者发放问卷调查表，对护理满意度进行评估，每项问题有3个选项，满意、一般及不满意，满意度=(满意例数+一般例数)/总例数×100%。

2 结果

2.1 SDS和SAS评分 观察组SDS和SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组SDS和SAS评分比较，分)

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.2 护理满意度 观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理满意度比较(n，%)

注：与对照组比较，bP<0.05。

3 讨论

普外科手术是一种有创手术方式，种类繁多且较为复杂[3]。患者往往因对手术的治疗效果、术后疼痛、经济费用、不良反应等方面的担心，产生抑郁、焦虑等不良情绪，容易排斥配合治疗，影响患者身体康复[4]。目前临床常对普外科手术患者实施常规护理，但护理效果不理想，不能有效缓解患者抑郁和焦虑等不良情绪，容易发生护患纠纷，不利于患者的治疗及预后。据相关文献报道，对普外科手术患者实施心理护理干预，可有效缓解抑郁和焦虑等不良情绪，改善护患关系，提高治疗效果，受到各大医院的青睐[5]。本研究结果显示，观察组SDS和SAS评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与胡咏梅[6]的研究结果一致。综上所述，对普外科手术患者实施心理护理干预，可减轻患者焦虑情绪，提高护理满意度，值得推广应用。

[1] 姜和霞,张艳,刘丽,等.综合性护理干预在甲状腺手术患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(12):1439-1440.

[2] 熊华.人性化护理对普外科手术患者等候期间生命体征的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(9):1392-1393.

[3] 刘丽滨.心理指导及健康教育对普外科患者术前焦虑及术后疼痛的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,35(4):223-225.

[4] 刘红梅,史丽丽,祝维萱.护理干预对高血压患者睡眠质量及其不良情绪的影响[J].中国医科大学学报,2015,44(11):1020-1023.

[5] 银青梅,骆成珠,周琼花,等.家庭护理干预对儿童哮喘疗效及家长焦虑心理的影响[J].沈阳医学院学报,2015,17(1):46-48.

[6] 胡咏梅.门诊红皮病型银屑病患者心理特点及护理干预对策分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(31):4782-4783.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.03.115

2016-08-25)