KD患儿Th17/Treg细胞失衡和单核细胞趋化蛋白1的关系研究

2017-04-10王瑞耕孙东明

中国免疫学杂志 2017年3期

关键词：血清水平研究

夏琨王瑞耕刘玲孙东明

(华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院,武汉430016)

KD患儿Th17/Treg细胞失衡和单核细胞趋化蛋白1的关系研究

夏琨王瑞耕刘玲孙东明

(华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院,武汉430016)

目的：探讨川崎病(KD)患儿外周血CD4+CD25+调节T细胞(Treg)/辅助性T 细胞17(Th17)与单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的关系及其在KD发病中的作用机制。方法：2014年6月至2015年6月选取本院收治的48例KD患儿(恢复期 28例，急性期20例)为研究对象，另选取40例健康体检儿童为对照组，采用ELISA法测定两组血清中白细胞介素-15,17,23(IL-15,17,23)及MCP-1水平，采用流式细胞术测定两组外周血Treg/Th17细胞比例。结果：KD组患儿血清IL-15、IL-17、IL-23及MCP-1水平显著高于对照组(P<0.05)，且急性期KD患儿血清IL-15、IL-17、IL-23及MCP-1水平高于稳定期组。 KD组患儿Treg细胞、Treg/Th17、Th17显著高于对照组(P<0.05)，急性期KD患儿Treg细胞、Treg/Th17水平、Th17高于稳定期(P<0.05)。经Pearson单因素分析，IL-15、IL-17、IL-23及MCP-1与Treg/Th17呈负相关(P<0.05)。结论：Treg与Th17细胞间的失衡及MCP-1水平在KD患儿体内持续升高可能与KD病情发病及进展有密切的关系，通过测定KD患儿Treg/Th17细胞比例及MCP-1对评估患儿病情及预后具有一定的指导意义。

川崎病；Treg细胞；单核细胞趋化蛋白1

川崎病(Kawasaki disease，KD)是儿科常见的急性发热性出诊性疾病之一，患儿病理特征为中小动脉免疫性血管炎合并冠状动脉扩张、心肌梗死及猝死[1]。KD患儿急性期超抗原激活自身免疫反应导致大量炎症介质及细胞因子释放至血液中可导致小血管内皮坏死，进而引起患儿各种并发症[2]。目前关于KD发病机制尚不明确，但有目前普遍认为Treg/Th17细胞失衡与KD的发生有密切的关系[3]。近年有研究指出单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemotactic protein，MCP-1)具有调节单个核细胞黏附及进入动脉壁的双重功能[4]。因此，本研究将探讨KD患儿外周血CD4+CD25+调节T细胞(regulatory T cells，Treg)与MCP-1的关系及其在KD发病中的作用机制，旨在为KD临床防治提供指导。