曹兰秀，严亚锋

1. 中国中医科学院博士后科研流动站(北京100700)，2. 陕西中医药大学 (咸阳712046)



国医大师张学文教授治疗快速性心律失常临床经验总结*

曹兰秀1,2，严亚锋2

1. 中国中医科学院博士后科研流动站(北京100700)，2. 陕西中医药大学 (咸阳712046)

国医大师张学文教授认为“虚-瘀-火”是心律失常重要的病因病机，凉血清热是快速型心律失常的重要治疗原则。临床治疗分6种证型论治，疗效显著。张老治疗心律失常的临床经验是传承国医大师学术思想的重要内容。

心律失常临床上常分为快速型和缓慢型两大类,心脏起搏的部位，起搏节律以及频率、冲动的传导，其中的任何一项异常都可导致心律失常。张老治疗心律失常注意整体辨证，衷中参西，分型论治。

1 衷中参西，择证而治 心律失常由于心脏起搏部位，起搏节律以及频率、冲动传导，其中的任何一项异常都可导致心律失常，主要表现为心动过速、心动过缓、心律不齐和心脏停搏。临床大多分为快速型和缓慢型两类，缓慢型心律失常，起搏器的安装术可以控制大多数患者病情[1]。快速型心律失常,西医治疗多用介入疗法，比如射频消融术治疗，可治疗室上性心动过速,但大多数快速型心律失常仍靠药物治疗,特别是阵发性心房纤颤，房性或室性早搏等[2]。

2 “虚-瘀-火”是心律失常重要的病因病机 张老师根据多年临床经验，将快速型心律失常的证型多方验证，归纳其病机为“虚”、“瘀”、“火”三个字[3],虚为心气虚、心血虚，心阴虚，瘀为瘀血阻络，火为火热之邪，心之营血蕴热, 虚瘀火三者胶结聚集，缠绵难解。……