叶润英，林树莹，黎小斌

广州中医药大学第二附属医院(广州510105 )



∆通讯作者

·名老中医经验·

黎小斌教授中医临证辨治特点采撷

叶润英，林树莹，黎小斌△

广州中医药大学第二附属医院(广州510105 )

黎小斌教授是中国中医科学院中青年名中医，广东省优秀中医临床人才，第二批全国名老中医药专家李丽芸教授学术继承人，黎教授中医临证辨治有快、准、效的特点，其辨证善抓主证，重视诊察患者面部光泽、舌苔以及脉象，以分辨患者正气的强弱、疾病的虚实寒热与阴阳，临证用药参察五运六气等经验，可为后学者开拓思路。

黎小斌教授是中国中医科学院青中年名中医，广东省优秀中医临床人才，第二批全国名老中医药专家李丽芸教授学术继承人，黎教授临床辨证用药一贯有快、准、效的特点，现将其临证辨治的思路与方法介绍如下。

1 抓主证，用主方 由于女性有天生敏感的生理特点，所以妇科疾病往往有许多症状表现，如来看失眠的病人，问诊后知其伴有异常子宫出血，黎教授认为，异常出血是病人最需解决的问题，为主证，失眠为伴随证候，治疗可根据辨证用《金匮要略》的艾胶汤为主方，合归脾汤为辅方治失眠。再如盆腔炎性疾病后遗症，病人常以腹痛为主诉就诊，问诊后发现其常伴有带下量增多，或黄或白，或阴痒，对此，黎教授认为带下异常才是主证，治带下方是其主方，抓其主证后方可予以对证方药。病例1：患者李某，因反复下腹隐痛1年就诊，伴外阴痒，妇检时见白带增多质稀，人比较焦虑，面色黄，舌暗红苔中后部厚腻色黄白，舌前部剥苔，脉沉。……