李爱群，车吉忠

(滨州医学院烟台附属医院，山东烟台264100)

输尿管软镜下钬激光治疗肾结石效果观察

李爱群，车吉忠

(滨州医学院烟台附属医院，山东烟台264100)

目的 探讨输尿管软镜下钬激光治疗肾结石的安全性及有效性。方法 采用输尿管软镜下钬激光治疗肾结石126例，术前2周给予留置双J 管扩张输尿管，术后第1、4周复查腹部X线平片了解碎石情况及双J 管位置，阴性结石采用CT平扫评估。结果 126例患者均一期成功碎石，手术时间(86 ±25)min，术后住院时间(4.5±1.6)d。术后1周结石清除率64.3%(86/126),术后4周结石清除率89.7%(113/126)。8例二次行输尿管软镜钬激光碎石后排出，5例行体外冲击波碎石后排出。术后当日发热5例，经抗感染治疗后痊愈。术后3个月复查，91例术前肾功能正常者术后肾功能无明显变化，35例术前肾功能不全者肾功能较术前好转7例、恢复正常28例。结论 输尿管软镜下钬激光治疗肾结石创伤小，并发症少，术后恢复快，安全有效。

输尿管软镜;钬激光;碎石术；肾结石

泌尿系结石是泌尿外科的常见病[1]，其中以肾结石最多见。肾结石患者的结石位于肾盏、肾盂或者肾盂和输尿管连接部位[2]，如得不到有效治疗会导致肾脏功能损害，严重时会导致肾脏纤维化，危及患者生命。目前，随着输尿管软镜技术的发展，逐渐应用于上尿路结石的治疗。2013年2月～2016年11月，我们采用输尿管软镜下钬激光治疗肾结石126例，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 肾结石患者126例，男78例，女48例；年龄33～72岁，平均46岁；术前均经超声、腹部X线平片(KUB)、CT扫描加三维重建检查确诊，并明确结石的大小及位置；……