胡艳丽

（湖北省十堰市竹山县妇幼保健院，湖北 十堰 442200）

阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的人性化护理效果分析

胡艳丽

（湖北省十堰市竹山县妇幼保健院，湖北 十堰 442200）

目的 分析阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的人性化护理效果。方法 选取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宫脱垂患者为研究对象，采用数字抽签的方法将其分为干预组与常规组，各45例。均行阴式子宫切除术，常规组实施常规护理，干预组实施人性化护理，对比分析两组护理效果。结果 对比并发症情况，干预组发生率为6.7%，明显低于常规组的17.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组住院时间显著短于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂，并配合人性化护理干预，效果显著，值得临床推广。

阴式子宫切除术；老年子宫脱垂；人性化护理

子宫切术式有很多，近年来除了对治疗效果的研究为重点外，尽量降低手术对患者的不良影响也是需要重点考虑的方面，加之近年来对患者的生存质量的关注，手术方式对患者生存状态的影响也是重点的评估指标之一。阴式子宫切除术是在各级医院中均可开展的手术方式，对于技术层面的要求相对腹腔镜手术要低，且适用面更广。选取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宫脱垂患者为研究对象，将其分为常规组和干预组，分别给予常规护理与人性化护理，旨在分析人性化护理在老年子宫脱垂患者中的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2017年3月本院收治的90例老年子宫脱垂患者为研究对象，采用数字抽签的方法将其分为干预组与常规组，各45例。常规组年龄54～78岁，平均年龄（63.1±6.39）岁；17例子宫脱垂Ⅰ度，19例Ⅱ度，9例Ⅲ度。干预组年龄51～79岁，平均年龄（64.3±6.05）岁；15例子宫脱垂Ⅰ度，19例Ⅱ度，11例Ⅲ度。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行阴式子宫切除术治疗。常规组实施常规护理，包括病房护理、日常护理、健康指导等。干预组在常规护理基础上实施人性化护理干预，具体如下：（1）术前护理：术前，护士主动与患者交流、沟通，向患者介绍疾病的相关知识，讲解手术的基本流程及术中配合要领，提高患者对疾病及手术的认知程度，缓解患者消极情绪，增加其战胜疾病的信心，引导其以积极的心态，迎接手术治疗。第二，术前护士协助患者完成各项检查，进行高锰酸钾液坐浴，连续3天，并应用碘伏，灌洗阴道。第三，针对合并有其他疾病的患者，叮嘱其按照医嘱接受药物治疗。同时，老年人机体各项功能出现退化，术前护士应加强营养供给，增加耐受性。（2）术后护理：第一，针对术后疼痛患者，按照医嘱给予止痛剂。同时，以患者需求及经济状况为依据，应用镇痛泵，缓解疼痛，减少刺激。第二，护士辅助患者呼吸，指导其正确卧床休养体位，输液时，严格控制输液速度，密切观察患者有无不良反应，例如，胸闷等。术后，护士帮助患者保持会阴卫生，观察伤口有无出现渗血、红肿等症状。一旦出现异常情况，及时给予对症处理。术后，护士定时辅助患者翻身，轻轻叩击其背部，锻炼四肢功能，保持床单被套干净、整洁，预防会阴水肿。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者并发症情况与住院时间。

1.4 统计学方法

在Excel表格中录入本次研究数据，并采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症情况

干预组出现阴道出血3例，发生率为6.7%（3/45）；常规组出现阴道出血8例，发生率为17.8%（8/45）。干预组并发症发生率显著低于常规组（x2=5.731，P=0.016）。

2.2 住院时间

干预组住院时间为（5.1±1.46）天，常规组住院时间为（8.5±1.74）天，差异有统计学意义（t=10.041，P=0.000）。

3 讨 论

子宫脱垂是妇科常见疾病，以腰酸、腹部下坠、宫颈溃疡等为主要临床表现，常见于老年人[1]。现目前，阴式子宫切除术是治疗子宫脱垂的常用方式，该术式损伤小，且出血量少，术后恢复快，在临床上得到广泛应用。据相关报道显示，阴式子宫切除术配合适宜的护理干预，可保障治疗效果，减少并发症，促使患者早日康复[2]。

在医疗改革和“生物-心理-社会”医疗模式的推动下，强化了人们的健康意识，对临床护理提出更高的要求。人性化护理是一种新型护理模式，坚持以患者为中心的原则，在“以人为本”理念的指导下，根据实际需求，提供具有针对性和目的性的护理服务，尽最大程度满足患者合理需求，缓解其消极情绪，稳定情绪，确保手术有序进行，为患者早日康复奠定基础[3]。本次研究中，选取90例老年子宫脱垂患者为研究对象，并分为常规组给予常规护理，干预组实施人性化护理。结果显示，干预组并发症发生率与住院时间分别为6.7%（3/45）、（5.1±1.46）天，显著优于常规组的17.8%（8/45）、（8.5±1.74）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对老年子宫脱垂患者给予阴式子宫切除术时，配合人性化护理干预，效果显著，值得临床推广。

[1] 何林丽.阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的人性化护理效果观察[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):180.

[2] 王 丽,李 霞,张秋菊,等.人性化护理用于阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(5):913,916.

[3] 白彩芬.浅议人性化护理对子宫全切病人的作用[J].中国中医药咨讯,2010,02(2):283.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.30.133.01