童 芳

（湖北省鄂州市鄂钢医院，湖北 鄂州 436000）

延续护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响

童 芳

（湖北省鄂州市鄂钢医院，湖北 鄂州 436000）

目的 研究延续护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响。方法 选取2015年4月1日～2016年3月31日在我院进行治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,将其随机分为两组，各37例。对照组实施常规健康教育,另观察组采用延续护理干预。对比两组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的生活方式情况。结果 观察组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的生活方式明显比对照组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者采用延续护理干预能够改善其生活方式，养成健康的生活行为习惯。

冠状动脉粥样硬化性心脏病；延续护理；生活方式

人们生活水平的提高促使不健康生活方式出现，增加了冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病人数[1]。在住院期间，患者的行为相对较好，但在出院后的遵医行为较差，对患者的生活质量造成较大的影响[2]，因此需采用积极的护理干预方法。选取我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者74例作为对象展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月1日～2016年3月31日在我院进行治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，将其随机分为两组，各37。将患有恶性肿瘤、全身系统性疾病的患者排除。对照组男22例，女15例，年龄40～76岁，平均年龄（62.14±3.42）岁。文化程度：小学8例，初中16例，高中及以上13例。观察组男24例，女13例，年龄42～77岁，平均年龄（62.20±3.48）岁。文化程度：小学7例，初中18例，高中及以上12例。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在住院期间均予以疾病健康知识教育，将疾病的病因、诱因、治疗方法、护理方法等知识向患者普及，使患者了解到自身存在的不良生活习惯。告知患者饮食以低脂、低盐以及清淡为主，对体质量进行控制，同时禁烟酒。

为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者采用常规护理（对照组），在患者出院后1周，通过电话随访了解患者的疾病恢复情况，针对病情进行相应的健康指导。

在上述护理措施的基础上对本组患者采用延续护理干预（观察组），在出院时将联系卡发放给患者，叮嘱患者在遇到疑惑时及时联系责任护士，责任护士保持耐心、热情的态度回答患者的问题。延续护理干预时间为六个月，具体操作如下。

（1）随访：电话随访一月一次，掌握患者的基本情况，对患者的疾病掌握程度和遵医行为进行评估，以实际情况为准予以相应的健康教育。

（2）具体内容：①饮食：合理控制患者的饮食，摄入均衡的营养，禁食高脂、动物内脏、甜食以及刺激性食物，控制盐的摄入量，少食多餐。②体质量：了解患者目前的体质量，根据患者病情和喜好为其选择合适的有氧运动种类，如太极、散步等，控制好运动时间及强度，使患者认识到肥胖对身体的负面影响，提高依从性。③家庭干预：与患者家属建立良好的关系，使患者家属积极配合护理人员院外护理措施的实施，监督患者用药、饮食、运动和禁烟禁酒，改善患者的遵医行为。④复诊：在患者回院复诊时，安排患者进行检查，根据患者的血脂等指标调整护理方案，加强患者的心理疏导，使患者的疾病预防意识和健康意识加强。

1.3 观察指标

在干预六个月后，采用问卷调查的方式评估两组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的改善情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异无统计学意义。

2 结 果

观察组患者中高脂饮食4例（1 0.8 1%），吸烟5例（13.51%），缺乏运动6例（16.22%），体质量超标7例（18.92%）。

对照组患者中高脂饮食13例（35.14%），吸烟14例（37.84%），适量运动15例（40.54%），体质量超标16例（43.24%）。两组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的生活方式情况进行比较，（P＜0.05）。

3 讨 论

冠状动脉粥样硬化性心脏病容易导致患者出现心律失常、心力衰竭等情况，对其生命健康的危害较大。实施科学、有效的护理方法能够促进冠状动脉粥样硬化性心脏病患者遵医行为的改善，养成良好的生活方式。

在本次研究中，常规的健康教育并不能使冠状动脉粥样硬化性心脏病患者完全遵医嘱进行相关治疗和护理措施，存在一定的局限性，而实施延续护理干预通过将住院期间的护理服务和院外护理服务无缝隙衔接，可加强患者对疾病相关健康知识的认知程度[3]。在患者用药治疗期间辅以积极的延续护理干预，能够使患者改善不良的生活方式和行为习惯[4]，促进自我护理能力的提高。在出院后的随访、咨询以及复诊中实施连续性的健康指导，通过强调、重复的讲解疾病相关知识，可促进患者依从性的提高，进而形成健康的生活方式。

本文研究数据显示，观察组冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的高脂饮食、吸烟、缺乏运动、体质量超标四项不健康生活方式的例数均比对照组少，（P＜0.05），说明延续护理干预的效果比常规健康教育优。

综上所述，延续护理干预在改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式上的作用显著，临床推广价值高。

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本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.30.30.02