刘玲玲

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

压疮高危人群的标准化中医护理方案效果研究

刘玲玲

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

目的 探究标准化的中医护理方法对压疮高危人群的护理是否行之有效。方法 抽取就诊于甘肃中医学院附属医院，2015年7月～2016年7月间的56例压疮高危人群，设置对照组28例以及观察组28例，进行对比分析，分析对压疮高危人群实施标准化的中医护理方案是否能够有效的降低压疮发生率。结果 观察组在进行标准中医护理后，压疮[1]发生率明显降低，与对照组相比较也要好于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 标准化的中医护理方法可以有效地预防压疮现象，降低压疮的发生率，在临床上有推广价值。

压疮；中医护理；预防措施

压疮是当今最常见的卧床引起的并发症，也就是压迫性创伤，因为长期不透气以及压力导致的皮肤溃烂。这是护理工作中最需要注意的并发症，一度成为护理工作是否到位的标准，可见压疮是一个极易发生的病，在当今的医疗工作中应该受到重视，因为大多数的护理人员都可以很好的掌握西医治疗的方法，却忽视了我国博大精深的中医，中医治疗“以人为本”[2]的理念能够最小化的伤害身体，同时又能够做到高贴切的服务于患者，让患者感受到最温暖的护理以及最想要的医疗结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取56例压疮高危患者作为本次试验的研究对象。他们是在2015年～2016年之间就诊于甘肃中医学院附属医院的患者，将他们平均分为两组，对照组28例患者，男性患者16例，女性患者12例，年龄为46～78岁之间，平均年龄为（62.2±0.4）岁；观察组28例患者，男性患者15例，女性患者13例，年龄为49～84岁之间，平均年龄为（65.4±0.6）岁。两组患者在性别、年龄以及病理上均没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，定期为患者进行皮肤压疮危险因素评估；观察组进行标准化的中医护理，方法如下：

采取有效的预防措施。压疮高危病人一般都属于活动受限制，不能进行户外活动，甚至有些昏迷不醒，护理人员在这种情况下一定要细心照顾患者。首先针对昏迷不醒的患者要每过两个小时就帮助患者进行翻身，以确保患者不是一直以一个姿势卧床，而对于神志清醒的患者，白天依旧要每过两个小时帮助患者翻身，夜间可以根据患者需要，适当的延长时间段，保证患者的正常休息，遵循中一种“以人为本”的理念；而在翻身中有许多的注意事项，其一，患者应为长期卧床，皮肤韧性降低，应该选用纯棉布料的翻身单帮助患者进行翻身，奖翻身单平铺在患者身下，动作轻柔的为患者进行翻身，一定要注意不要触碰到患者的伤处，为减少患者在翻身中产生摩擦，护理人员可以在患者的颈部垫上一些柔软凸起的物体[3]，以防止患者在翻身过程中下滑，导致更大的摩擦；患者的皮肤需要正常的清洁，但要注意擦拭时保证水的温度适中，擦拭手巾也要保证纯棉质地，动作尽可能的轻柔缓慢，以防带给患者不舒服的感觉；患者长期卧床，有几处容易产生高温的皮肤，是压疮的关注重点，如尾椎部位、脚跟部位还有手腕等几处小的受压部位，护理人员应该借助外借工具保证患者这几处的体温，可以通过垫水带的方式保证患者正常的温度。

之所以选择中医护理，还有一方面原因，就是在护理中除了一些基础的护理行为，还可以运用外力进行护理，即运用中药。而中药不仅可以起到治愈压疮的效果，有些中药还可以有效的预防压疮的产生。比如红花，红花中富含黄酮，黄酮可以起到一定的扩张血管的作用，还可以有效的控制血小板的汇聚，保证血液流通顺畅，用红花油在患者易发生压疮的部位轻轻拍试，可以使皮肤更容易吸收的同时，促进血液的循环。而中药中除了红花以外，紫草、川穹以及软香等药材都有活血化瘀、去痛的功效，将这些药材放入枕头中做成药枕，垫在患者的高危压疮部位，可以有效地降低压疮的产生。除去这种中药外敷的方式，护理人员还可以通过将中药进行熬制，使用其汤汁对患者进行擦拭，与普通的擦拭相比，有中药成分的汤汁对于人体的好处会更多，比如薄荷、防风以及紫苏叶等，可以起到通泄降温的作用，对一些老年人以及身体容易产生高热的患者特别有效。

1.3 护理标准

对比两组压疮高危患者的压疮发生率以及患者对中医护理的满意程度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

将统计，观察组患者患压疮3例，发生率为10.71%，对照组患者患压疮12例，发生率为42.85%，比较两组数据有明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）；观察组的患者满意度（96.42%）也明显高于对照组（71.42%），有差异统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

压疮高危人群的标准化中医护理经研究可行性非常高，首先压疮作为一种并发症存在，会延长患者的治疗时间，还会增加患者的治疗费用，可能会对其造成一定的经济压力，而压疮带给患者的痛苦也非常大，本身患者无法自主活动，心里以及生理就存在相应的压力，如果在护理中行为不当，护理人员预防意识不高，造成患者患上压疮，无疑对患者造成了更大的压力，因此，对于压疮高危人群，护理人员一定要将压疮的预防放到护理工作的首要位置。

运用中医的方式对患者上进行护理，依据中医中以人为本的理念，将患者放到首位，细心留意患者的情绪变化以及身体上的变化，做好压疮的预防工作，在护理环节上加大中药的合理应用，利用红花、紫苏叶以及防风等药材，这些药材不仅能够起到活血化瘀的作用，还有一定的降温功效，对于患者压疮的预防大有帮助，应该尽可能将中医护理的方式推广到临床医学上。

[1] 石福霞,张素秋,程 宁,张乃丽,张立宏,陶 倩.压疮高危人群的标准化中医护理方案效果研究[J].护理管理杂志,2015,03:192-193.

[2] 樊娇娇.中医特色护理在ICU压疮高危患者护理中应用的价值[J].中国医药指南,2016,13:280.

[3] 赵雅文.ICU压疮高危患者中医特色护理体会[A].甘肃省中医药学会.甘肃省中医药学会2013年学术年会论文集[C].甘肃省中医药学会,2013:3.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.15.175.02