关兰兰 (长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院手术室，湖北 荆州 434020)

术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后剖宫产患者血压心率的影响分析

关兰兰
(长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院手术室，湖北 荆州 434020)

目的:观察剖宫产患者术前快速补液联合上腹部压沙袋对腰麻后血压心率的影响分析，为减少术中麻醉并发症提供参考。方法:将ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期或急诊单胎剖宫产患者120例，随机分成A、B、C、D四组各30例。A组常规输入乳酸钠林格液200～300ml后麻醉；B组在胎儿取出时给产妇上腹部压1kg沙袋,术毕拿下；C组麻醉前快速输入乳酸钠林格液700～800ml后麻醉；D组在C组的基础上联合B组措施。比较四种方法患者血压心率不同。结果:D组患者血压心率的波动较其它三组最小。结论: 麻醉前先输入700～800ml乳酸林格液联合上腹部压沙袋，能有效地预防腰麻下剖宫产者的麻醉并发症。

乳酸林格液；沙袋； 腰麻； 剖宫产

腰麻是现在使用最普遍采用的剖宫产手术麻醉技术。它操作简单、起效迅速、镇痛效果确切而稳定、婴儿在产妇清醒的情况下诞生，避免了全身麻醉药物对胎儿的不良影响[1]，但是因其广泛阻滞交感神经缩血管纤维而易导致产妇低血压[2]。产妇发生仰卧位低血压综合征，不仅给本身带来不利，而且可导致胎儿宫内缺氧，严重危害胎儿安全[3]。所以，维持产妇血流动力学稳定对保障产妇和新生儿的安全尤为重要[4]。为预防剖宫产患者术中出现因血压降低，心率减慢出现的恶心，呕吐等不适，我院采取麻醉前快速输入700～800ml乳酸林格液联合上腹部压沙袋的方法，有效降低了腰麻后低血压的发生率，现报道如下。……