项红秀

·论著·

来氟米特与环磷酰胺治疗重症顽固性狼疮肾炎患者临床疗效及对患者IgG和CRP的影响

项红秀

目的 探讨来氟米特与环磷酰胺治疗重症顽固性狼疮肾炎患者临床疗效及对患者免疫球蛋白G (IgG)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 选自收治的60例重症顽固性狼疮肾炎患者，按照随机数字表发随机分为观察组与对照组，每组30例。对照组给予环磷酰胺冲击治疗，观察组在对照组基础上结合来氟米特治疗。2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗疗效，治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白、IgG、CRP水平变化及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；2组24h尿蛋白水平治疗后下降(P<0.05)；观察组24h尿蛋白水平治疗后低于对照组(P<0.05)；2组血清白蛋白水平治疗后增加(P<0.05)；观察组血清白蛋白水平治疗后高于对照组(P<0.05)；2组血清IgG、CRP水平治疗后增加(P<0.05)；观察组血清IgG、CRP水平治疗后高于对照组(P<0.05)；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 来氟米特与环磷酰胺治疗重症顽固性狼疮肾炎患者临床疗效显著，可降低患者IgG和CRP，改善患者免疫反应，具有重要研究意义。

来氟米特；环磷酰胺；重症顽固性狼疮肾炎；疗效；免疫球蛋白G；C反应蛋白

狼疮肾炎是系统红斑狼疮重要的和常见的一种临床表现与死亡原因之一，临床上常见表现主要为慢性肾小球肾炎或者肾病综合征，可出现大量血尿、蛋白尿、氮质血症、高血压、水肿等，晚期发生尿毒症[1-3]。目前，狼疮肾炎发病机制公认是一种免疫复合物介导的肾炎。狼疮肾炎治疗仍以治疗原发病系统性红斑狼疮为主，在控制系统性红斑狼疮基础上治疗肾炎[4,5]。系统性红斑狼疮主要以免疫调节治疗。因此，笔者本研究旨在探讨来氟米特与环磷酰胺治疗重症顽固性狼疮肾炎患者临床疗效及对患者免疫球蛋白G(IgG)和C-反应蛋白(CRP)的影响，提供一定临床指导价值。……