潘英

·论著·

乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者效果观察及对患者血管外肺水变化的影响

潘英

目的 探讨乌司他丁治疗严重脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者效果及对患者血管外肺水变化的影响。方法 选自我院严重脓毒症ARDS患者64例，依据随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组32例。2组患者均入院后采取常规治疗，对照在常规治疗基础上结合低分子肝素治疗，观察组在常规治疗和对照组治疗基础上结合乌司他丁。2组疗程均为3 d。比较2组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、血管外肺水指数(ELWI)、动脉血氧分压(PaO2)、氧分指数(PaO2/FiO2)及28 d生存情况。结果 2组MAP治疗后增加，而HR治疗后下降(P<0.05)；观察组MAP治疗后高于对照组，HR治疗后低于对照组(P<0.05)；2组APACHEⅡ评分治疗后下降(P<0.05)；观察组APACHEⅡ评分治疗后低于对照组(P<0.05)；2组ELWI治疗后下降(P<0.05)；观察组ELWI治疗后低于对照组(P<0.05)；2组PaO2和PaO2/FiO2治疗后下降(P<0.05)；观察组PaO2和PaO2/FiO2治疗后低于对照组(P<0.05)；观察组患者28d生存率高于对照组(P<0.05)。结论 乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者效果显著，可降低ELWI变化，具有重要临床研究价值。

乌司他丁；严重脓毒症；急性呼吸窘迫综合征；血管外肺水

脓毒症主要是指感染导致的一种全身炎症反应综合征。而严重脓毒症主要是指感染致使的全身炎性反应综合征引起组织低灌注或器官功能障碍[1,2]。严重脓毒症引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是较为常见的而一种危重症，病死率高，该病临床特点主要为肺泡毛细血管膜损伤、广泛性肺泡萎陷、肺顺应性降低、顽固性低氧血症及进行性呼吸困难等特点，严重威胁人们生命健康和生活质量[3-5]。因此，临床上需采取及时有效的治疗方法，笔者本研究旨在探讨乌司他丁治疗严重脓毒症ARDS患者疗效及对患者血管外肺水变化的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院于2013年3月至2016年3月期间收治的……