陆颖 赵静 吕钦谕 鲍晨曦 耿瑞杰 程小燕 王颖怡 顾琪李钰婷 张晨 禹顺英 易正辉

DIXON等[1]在美国调查发现接受抗精神病药物治疗的精神分裂症患者，其糖尿病终身患病率为15%，王智民等[2]的病例回顾研究发现住院精神分裂症患者的糖尿病患病率为8.6%。而在一般人群中2型糖尿病患病率仅为3.2%[3]。近年来的遗传研究也发现精神分裂症患者一级亲属患有糖尿病的概率远高于一般人群[4]。精神分裂症（schizophrenia，SCZ）和 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）均和遗传因素相关，这两种疾病是否存在共同的基因调控，是目前两者共病的研究方向。有研究显示第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因 （gene of phosphate and tension homology deleted on chromosome ten，PTEN）和精神分裂症相关[5]，PTEN基因也和2型糖尿病相关[6-9]。为探讨PTEN基因在精神分裂症合并2型糖尿病患者中的作用，进行以下研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象 合并与不合并2型糖尿病的精神分裂症患者（合并组和单纯SCZ组）来自2014年1月1日至2017年3月31日上海市精神卫生中心、虹口区精神卫生中心、青浦区精神卫生中心长期住院精神分裂患者；无精神疾病的2型糖尿病患者（T2DM组）来自同期青浦区中心医院内分泌科患者；对照组来自同期青浦区中心医院体检的正常人群。入组标准：①年龄18～65岁；②性别不限；③中国汉族人群，两系三代无异族通婚史；④合并组和单纯SCZ组符合《美国精神障碍诊断与统计手册第四版》（DSM-IV）中精神分裂症的诊断标准，病程超过5年，使用氯氮平超过2年的慢性住院患者；⑤合并组和T2DM组符合美国糖尿病协会（ADA）2003版2型糖尿病的临床诊断；……