马银珠 魏胜男 殷志洋 范学胜 王大海 汤艳清 王菲

双相障碍（bipolar disorder，BD）是一种具有高发病率、高自杀致死率、高致残率特点的精神疾病，患病率男女比为1：1.2，并在面对应激反应、精神疾病风险及抑郁躁狂特质等方面存在性别差异[1-2]，年龄因素对大脑皮质、白质及皮层下结构体积等改变有影响，有研究揭示人类大脑杏仁核完全成熟年龄约为25周岁，而最新研究也揭示人类大脑完全成熟可能在约25周岁[5-8]。静息态磁共振脑功能连接是通过计算大脑中感兴趣区功能活动与其余脑区在时间上的同步性而从整体上反映大脑功能改变的常见研究方法之一。既往研究揭示成人双相障碍患者在杏仁核、海马、额颞叶、扣带回、梭状回、舌回、尾状核等脑区与健康对照相比均有不同程度功能或结构改变[9-16]。而儿童双相障碍患者影像研究显示与健康对照相比差异脑区更多表现在杏仁核、前额叶、扣带回、胼胝体、脑岛等[17-20]。也有双相障碍青少年和青壮年的神经影像对比研究显示患者腹侧前额叶—杏仁核功能连接改变[21]。但因样本病程差异及数据分析方法不同，双相障碍功能连接的研究结果并不完全一致。本研究则针对单一性别——女性，以25岁为年龄分界线，选取杏仁核为感兴趣区，研究13～25岁和26～45岁年龄阶段女性双相障碍患者前额叶—杏仁核神经环路功能连接异常情况，以期找出年龄因素对双相障碍患者脑功能除生理影响外的病理影响，探索不同年龄阶段女性双相障碍的神经生物学基础。……