朱致娟+李勤+何静

【摘要】 目的：探讨尿激酶及阿替普酶治疗急性脑梗死临床效果。方法：选取个旧市人民医院2013年1月1日-2016年7月31日收治的急性脑梗死患者100例，随机数表法分为对照组和研究组，对照组患者静脉滴注尿激酶，研究组患者给予阿替普酶。分析并比较两组患者临床治疗效果、NIHSS评分等指标。结果：研究组患者治疗总有效率为94%，对照组患者为74%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者NIHSS评分均降低，但研究组患者降低的程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿替普酶治疗脑梗死临床疗效显著，优于尿激酶，且不良反应小，建议临床上推广使用。

【关键词】 尿激酶； 脑梗死； 临床疗效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.057 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）07-0107-03

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical curative effect of Urokinase and Alteplase in the treatment of cerebral infarction.Method：100 cases of patients with cerebral infarction in Gejiu People，S Hospital from January one 2013 to July thirty-one 2016 were selected，and divided into control group and research group according to the stochastic indicator method，with 50 cases in each group，the control group was given Urokinase for treatment，the research group was given Alteplase.The clinical therapeutic effect and NIHSS score of two groups were analyzed and compared.Result：The total effective rate of research group was 94%，the control group was 74%，the difference was statistically significant（P<0.05）.The differences of NIHSS score before treatment of two groups were no statistical significance（P>0.05）.After treatment，the NIHSS score of two group were both lower than prior treatment，but the research group was lower than that of control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Clinical curative effect of alteplase treatment of cerebral infarction is better than that of urokinase， and less adverse reaction，suggesting to promote clinical use.

【Key words】 Urokinase； Cerebral infarction； Clinical efficacy

First-authors address：Gejiu People Hospital，Gejiu 661000，China

脑梗死为临床上发病率最高的脑血管疾病之一，其致死率和致残率都很高，给患者的生命健康和生活质量都带来了严重威胁。近年来，溶栓治疗越来越广泛地应用于脑梗死的治疗中并取得了较为理想的治疗效果[1-4]。本研究选取个旧市人民医院2013年1月1日-2016年7月31日收治的急性脑梗死患者100例，比较尿激酶及阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取个旧市人民医院2013年1月1日-2016年7月31日收治的脑梗死患者100例，其中男54例，女46例。纳入标准：（1）神经系统体征符合颈内动脉供血区脑梗死；（2）头颅CT无低密度早期梗死影像或CT无出血，但陳旧性小腔梗未遗留有神经功能缺损体征者可纳入；（3）无意识障碍，瘫痪肢体肌力为0～Ⅲ级；（4）血压控制在180/100 mm Hg以下；（5）年龄不超过75岁，发病时间不超过6 h。（6）患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：（1）溶栓治疗前临床症状已明显改善者；……