李卫芳

回首过去这一年，杭州的王先生感慨过得太痛苦了。他先是腿上反复长红疹，疼得走不动路，之后动不动就发烧，前段时间差点烧到晕倒，而他的自以为是是造成这一切的主因。

吃激素后一直反复发烧

去年10月份，王先生双腿突然冒出许多红疹，腿疼得迈不开步子，就医后，医生考虑是结节性血管炎，开了甲泼尼龙片（一种激素）。吃药后，红疹慢慢退了。今年5月，发热和皮疹又复发了，王先生住院做了腿部皮肤结节病理活检，诊断明确为血管炎。医生加大了口服激素的剂量，病情好转得很快，王先生出院了。

出院后，王先生一直没有中断激素治疗，然而發热、两腿胀痛、浑身乏力等症状反复出现，到后来开始出现头晕、胸闷。可是王先生一直忍着，心想大概还是血管炎的关系，继续吃激素应该就能好。然而前几天，他的病情又复发了，这一次特别严重，体温飙到39℃，胸闷无力，简直“快昏过去了”，家人赶紧将他送医。

检查后发现是结核病

到医院检查后发现，王先生血小板极速下降，肝功能受损明显，炎症指标升高，肚子里有很多肿大的淋巴结，医生建议做淋巴结穿刺活检等进一步的检查。检查结果显示王先生患上了结核病！

浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科副主任蔡华波说，王先生反复发热时，就已经有结核感染的可能。可惜他一直以为是血管炎，直到结核感染非常严重，才到医院救治，这时候已经延误病情，他这一年的治病历程就是慢性病人忽视病情变化的一个反面教材，望大家引以为戒。……