邓长兰 胡忠芳 付志华

（江西省抚州市第二人民医院，江西 抚州 344000）

基于胃癌患者的整体护理效果分析

邓长兰 胡忠芳 付志华

（江西省抚州市第二人民医院，江西 抚州 344000）

目的 探讨给予胃癌患者整体护理的临床效果。方法 选取我院2014年5月至2015年3月期间行胃癌根治术的患者86例，随机分为对照组和研究组。给予对照组患者常规护理，研究组患者采取整体护理。结果 研究组患者的手术耐受性显著优于对照组，且术后住院时间和愈合时间均明显短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论 给胃癌患者实施整体护理，能够有效缓解患者的焦虑情绪，提高患者的手术耐受性，缩短术后恢复时间，值得推广使用。

整体护理；胃癌；手术耐受性

胃癌是一种发病率和致死率都非常高的疾病，对于早期癌症患者，一般以手术切除为主，但是手术治疗给患者带来的创伤较大，而且容易引发并发症[1]，所以对其进行有效的护理非常重要。本文主要通过了解常规护理和整体护理对胃癌患者围手术期护理的效果，寻找较优的护理方法，具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2014年5月至2015年3月期间到我院行胃癌根治术的患者86例作为研究对象。这些患者中男性48例，女性39例，平均年龄54.6岁。将他们随机分为研究组和对照组，各43例。两组患者在年龄、性别等基本资料的比较上，不具有明显性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法：给予对照组患者常规护理，研究组患者采用整体护理：①心理护理；护理人员应详细讲解与疾病以及手术相关的知识，消除患者的疑虑，减轻患者的焦虑情绪，鼓励患者积极配合治疗，增强患者治愈的信心。②术前护理；在术前应给患者补充营养，少食多餐，提高手术耐受性。配合医师做好术前检查，准备好手术所需仪器及药物。③术中配合；在手术中，应密切关注患者血压、心率等生命体征的变化情况，如果出现异常应及时报告医师，并进行有效处理。④术后护理；术后应叮嘱患者按时按量用药，给患者讲解术后应注意的事项；注意患者术后并发症的防治，严密观察患者术后生命体征的变化，注意患者有无出血等情况；对胃管应进行妥善固定，从而保障引流能够畅通。根据患者术后的恢复情况，制定合理的康复训练计划，合理设置运动量和运动时间。⑤饮食护理及疼痛护理；患者术后出现疼痛是难免的，护理人员应通过音乐或者与患者沟通交流，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛；引导患者合理饮食，避免食用刺激性食物。

1.3 疗效评定标准：观察两组患者的手术耐受性以及术后并发症的发生情况。手术耐受性根据患者情况分为优、良、差3个层次。如果患者年龄＜60岁，心肺功能良好，能够积极配合治疗，血压和血糖控制较好，则可以认定为优[2]；患者年龄＞70岁，且心肺功能差，经护理后不配合，血压和血糖不稳定则认定为差；介于这二者之间的认定为良。

1.4 统计学方法：使用SPSS17.0统计学软件对本组研究数据进行分析和处理，采用百分代表一般资料，采用卡方检验组间计数资料的对比，用P＜0.05表示，组间数据对比差异明显，说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术耐受性比较：研究组患者手术耐受性优、良、差分别为37例、6例、0例，对照组患者分别为30例、8例、5例，研究组患者的手术耐受情况明显优于对照组，计算得出χ2=11.37，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 治疗效果比较：通过研究结果可以看到，研究组患者平均住院天数和愈合天数均明显短于对照组，差异显著（χ2=9.88，P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n)

3 讨 论

随着近年来人们生活水平的不断提高，胃癌患者的数量也呈现出逐年增加的趋势，成为威胁人们身体健康的重要疾病之一。对于胃癌患者，临床一般采用手术治疗，但是手术治疗不可避免会给患者造成较大创伤，术后恢复较难，所以对患者进行科学有效的护理至关重要，尤其是围术期的护理质量，会直接影响手术治疗的效果，影响患者术后的恢复。

整体护理是一种新兴的护理模式，是一种以人为中心，不仅要注重患者自身各种体征的变化，还应关注患者所处的环境以及心理状态的变化等，根据患者多方面的需要，给患者提供最合适的护理[3]。随着现代护理技术的进步，整体护理在临床中的应用也越来越广泛，发挥出了巨大的作用。在本研究中，通过选取86例到我院行胃癌根治术的患者进行研究，给研究组患者采用整体护理，对照组患者只进行常规护理，研究结果发现，研究组患者的手术耐受性以及术后恢复均明显优于对照组，差异具有统计学意义，说明整体护理的效果优于常规护理。

总而言之，对胃癌患者进行整体护理，效果显著，能够有效提高患者的手术耐受性，缩短术后住院时间和伤口愈合时间，加快患者术后的恢复，具有非常重要的价值，值得进一步加强应用。

[1] 严育萍.整体优质护理在手术护理中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(6):123-124.

[2] 解金凤.老年胃癌术后并发高血压亚急症22例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2015,21(5):83-84.

[3] 徐淑静.整体护理对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(5):80-82.

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1671-8194（2017）06-0206-01