陈家海 综述，龚建平，张译尹 审校

(1.重庆市忠县人民医院外科 404300；2.重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 400010；3.重庆市江津区中心医院麻醉科 402260)

·综述·

自噬与酒精性脂肪肝的研究进展

陈家海1综述，龚建平2，张译尹3△审校

(1.重庆市忠县人民医院外科 404300；2.重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 400010；3.重庆市江津区中心医院麻醉科 402260)

自噬；酒精性脂肪肝；乙醇

酒精性脂肪肝(AFLD)是一种世界范围内普遍存在的肝脏疾病。有研究表明，当肝细胞失去了自噬能力的时候，细胞将发生凋亡，这可能会导致肝脏炎症、纤维化和肿瘤的发生。乙醇降低自噬的作用，这可能是乙醇诱导肝损伤的原因[1]。自噬作为其中一种保护机制，对肝细胞内的稳态起着至关重要的作用[2]。乙醇摄入将会扰乱细胞内肝脏的稳态，然后乙醇氧化产生许多活性氧(ROS)，这可能促使AFLD的变性和形成Mallory-Denk 小体。乙醇或其他代谢产物可通过ROS的固醇调节元件结合蛋白转录因子,激活脂肪的生成。此外，ROS也会诱导线粒体能量和氧化还原电位结构和功能的改变[3]。在酒精性肝细胞中，自噬不仅能去除受损的细胞器和细胞内的成分，还可以表现出较高的细胞凋亡阈值。

1 自噬的本质

自噬是细胞的一种降解过程。双层膜自噬体与溶酶体是组成自噬细胞的材料。自噬可能负责大部分正常细胞的自噬活性，并能降解大细胞成分比如蛋白质、线粒体、脂滴或内质网膜。自噬过程发生包括3个步骤：(1)自噬体形成；(2)溶酶体与自噬体融合；……