江 华，赵 娟，陆小虎，杨 建，张 秋，杨玉成

(1.重庆市红十字会医院(江北区人民医院)耳鼻咽喉科 400020；2.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科 400050)

·经验交流·

赛洛唑啉滴鼻液在局部麻醉鼻内镜手术中的应用研究

江 华1，赵 娟1，陆小虎1，杨 建1，张 秋1，杨玉成2△

(1.重庆市红十字会医院(江北区人民医院)耳鼻咽喉科 400020；2.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科 400050)

目的探讨赛洛唑啉滴鼻液在局部麻醉鼻内镜手术中的应用价值。方法行局部麻醉鼻内镜手术的患者分为赛洛唑啉组和肾上腺素组，每组60例。观察两组患者术中出现鼻腔黏膜反跳性充血水肿的情况、鼻腔疼痛的情况、术中出血量、术中血压和心率变化。结果肾上腺素组(9/60)较赛洛唑啉组(0/60)术中更易出现鼻腔黏膜反跳性充血水肿(Plt;0.05)。肾上腺素组(9/60)较赛洛唑啉组(1/60)术中更易出现鼻腔疼痛(Plt;0.05)。术中平均出血量比较，肾上腺素组(259±48)mL与赛洛唑啉组(282±36)mL差异无统计学意义(Pgt;0.05)。术中各时间点血压、心率相比，肾上腺素组与赛洛唑啉组差异无统计学意义(Pgt;0.05)。肾上腺素组(7/60)较赛洛唑啉组(1/60)术中更易出现不良的心血管反应，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论赛洛唑啉作为局部麻醉鼻内镜手术的减充血剂，不易出现鼻腔黏膜反跳性充血水肿及不良的心血管反应，较肾上腺素更安全，值得在临床上推广应用。

赛洛唑啉；肾上腺素；鼻内镜手术

局部麻醉鼻内镜手术前常规采用较高浓度肾上腺素加地卡因做表面麻醉[1]，效果比较理想，但高浓度肾上腺素对患者的血压、心率影响较大[2-4]，尤其是对基础血压偏高或高龄患者。……