冷 蔚，李蜀华

(四川省自贡市第一人民医院普外科 643000)

论著·临床研究

腹腔镜诊断和治疗41例隐匿性腹股沟疝的临床观察

冷 蔚，李蜀华

(四川省自贡市第一人民医院普外科 643000)

目的探讨腹腔镜对隐匿性腹股沟疝诊断和治疗的价值。方法选取2011-2012年该院普外科对腹腔镜手术进行术中腹股沟区探查患者139例为研究对象。全部病例均无腹股沟区慢性疼痛病史，121例术前查体均未发现腹股沟疝，18例腹股沟疝另一侧未发现腹股沟疝。对腹腔镜下突出的疝囊内陷最深处大于或等于10 mm，疝环口横径大于或等于8 mm者视为阳性，并对观察结果进行记录。对部分符合指征的病例进行同期手术治疗。结果139例患者中共发现隐匿性腹股沟疝41例，其中双侧腹股沟区12例，右侧腹股沟区18例，左侧腹股沟区11例；股疝2例，斜疝27例，直疝10例，复合疝2例；11例同时完成修补手术。隐匿性腹股沟疝发生率在性别间比较差异有统计学意义(Plt;0.05)，在年龄、发病部位间比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。原发疾病为疝的发现为隐匿性腹股沟疝概率较非疝高(Plt;0.01)。结论在实施腹腔镜手术时观察腹股沟区域，可以准确地诊断出隐匿性腹股沟疝，为预防其进一步发展为显性疝提供早期干预依据，并可以对部分有指征病例直接实施手术治疗。

腹腔镜；疝，腹股沟；隐匿性

隐匿性腹股沟疝又称早期疝或没有体征的腹股沟疝，是指腹股沟区域的筋膜层存在“隐匿性”的缺损，并无突出体表的疝囊。隐匿性腹股沟疝一般无临床症状，导致临床工作者常常对隐匿疝的发病、病程等情况了解不确切。……