党 莹

西安交通大学第一附属医院呼吸内科 陕西省西安市 710061

咳嗽变异性哮喘的临床护理

党 莹

西安交通大学第一附属医院呼吸内科 陕西省西安市 710061

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种慢性、非特异性、变态反应性气道炎症，以久咳不愈为其突出的临床表现。由于症状不典型,极易被误诊为急慢性支气管炎等疾病而长期接受无效的抗菌素治疗,临床上缺乏早期治疗,往往会发展成更为严重的哮喘状态。为了能够有效的提高对咳嗽变异性哮喘临床护理措施,促进疾病的康复,对我院72例咳嗽变异性哮喘患者进行护理,取得了良好的效果,总结汇报如下。

咳嗽变异性哮喘；临床护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据 2014 年8月至 2015 年8月我院接收的 72 例咳嗽变异性哮喘患者来进行研究分析，共有男性患者 40 例，女性患者32 例，最小患者8岁，最大患者56岁，患者的病程从2个月到8年不等。临床表现：所有患者均有持续性或反复发作性咳嗽，其中 44 例患者主要有干咳症状，16 例有白色黏液且难以咯出；3 例患者有胸闷、喘息表现，9 例患者在清晨或夜间生阵咳表现， 同时部分患者有心悸、流涕、鼻塞、咽痒、眼痒等表现。将 72 例患者随机分为两组， 对照组 34 例， 观察组 38 例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），

可展开对比。

1.2 方法

两组患者均行抗感染治疗，在镇咳失败后给予糖皮质激素气雾剂吸入治疗、茶碱缓释片或强力安喘口服治疗。在此基础上对照组展开常规护理，观察组给予精心护理干预，主要措施包括基础护理、心理护理、用药护理、氧疗护理、饮食指导、健康教育等。

1.3 统计学方法

利用统计学软件 SPSS 17.0 展开统计学分析，用（）形式表示计量资料。对组间比较采用 X2检验，组内数据展开 t检验，当 P<0.05 时，表示二者间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床症状消失时间、住院时间对比

观察组患者临床症状消失时间与住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗依从性、护理满意率、复发率对比

对照组治疗依从性为73.5%（25/34）；护理满意率76.5%（26/34）；经治疗后 3个月随访， 复发率为11.8%（4/34）。观察组治疗依从性为94.7%（36/38），护理满意率97.4%（37/38）；经治疗后3个月随访，复发率为0（0/38）。观察组治疗依从性与护理满意率均显著高于对照组，3个月内复发率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

临床中咳嗽变异性哮喘疾病和普通哮喘存在差异性，前者并没有后者的症状，患者早期的时候如果没有接受有效的治疗，则会导致其病情的进一步恶化，患者的咳嗽变异性哮喘会演变为严重哮喘，因此临床中开展积极的治疗和护理对患者的恢复具有帮助。

本院在为 CVA 患者治疗过程中，对照组展开常规护理，观察组展开精心护理干预，具体促使如下：①基础护理：确保病房通风良好且干净整洁，将室温调控为 20～ 22℃，适度控制在 60% 左右；保持病房安静并禁止吸烟，防止患者受烟尘、花粉、特殊气体的刺激；患者的哮喘病发的时候，要将患者调整至半卧位，若是患者意识存在，则不需要增加护栏，若是患者意识不清，则应该要加护栏，防止跌落；病室内因为可能会有螨虫存在，所以需要保持屋内设施的干净，不要使用空气清洗剂，减少刺激源。②心理护理：咳嗽变异性哮喘患者的心理往往有异常，因为疾病的影响，导致了其情绪的暴躁；使用激素类药物也会导致患者的心理存在问题，因此心理护理和疏导是一件非常重要的事情，护理人员要对患者给予关爱，特别是儿童患者，他们因为心智不成熟，容易发脾气，不要对其过分的严肃，要学会哄他们，让他们能够开心。护理人员需要对患者及其家属进行该疾病的相关知识普及，对治疗过程进行介绍，让患者及其家属有一个心理准备。③用药护理：咳嗽性哮喘患者在使用糖皮质激素的时候，应该要结合患者的年龄来选择装置，一对一的为患者及其家属提供指导，让其能够明白用药的一些注意问题；患者接受治疗的过程中，护理人员叮嘱患者要经常对口腔进行清洁，保持良好的口腔卫生。④氧疗护理：患者如果有呼吸障碍，需要使用给氧治疗，保持患者的呼吸通畅。⑤饮食指导：为患者提供合理科学的饮食搭配，对禁忌饮食进行管理，严格的控制患者的饮食摄入，对食物的过敏原进行检查，以防患者使用过敏食物。⑥健康教育：积极的开展健康只当，为患者提供防治复发的方式，让患者能够学习如何避免和生活中的过敏原进行隔离；嘱咐患者适当运动，不要过度激烈，以防出现呼吸困难的症状。

此次研究，我们将患者分组研究，观察组采取的精细护理能够让患者获得比较好的护理效果，患者的治疗依从性比较低，经过精细护理后，依从度有了很大的提升，此次研究的两组患者，对照组复发率为11.8%，观察组无复发，因此精心护理能够让咳嗽变异性哮喘患者得到非常好的治疗效果。

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