专家简介

段钟平 首都医科大学附属北京佑安医院副院长、主任医师、教授、博士生导师，首都医科大学传染病学系副主任、肝病转化医学研究所所长，中华医学会肝病学分会主任委员，全国疑难及重症肝病攻关协作组组长。擅长重型肝炎、肝衰竭、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病等各种疑难重症肝病的诊治。

专家门诊：周二、三、五上午

无论在门诊还是病房，经常听到患者或家属谈论如下问题：“慢性乙肝为什么要长期应用抗病毒药物，这些药物也不能根治病毒啊？”“我带了几十年的病毒，一直说我是健康携带者，也没见有啥问题。”“‘乙肝三部曲真能阻止？”其实，上面这些问题都是涉及乙肝治疗理念和治疗目标的问题。

从改善症状到提高生活质量

与既往以保肝降酶、改善症状为主的治疗理念和目标不同，目前认为，慢性乙肝的治疗首先要抗病毒治疗，根本目的在于持久抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，减少甚至避免肝硬化、肝癌、肝衰竭及其并发症的发生，讓乙肝患者有较好的生活和生存质量，最终不因慢性乙肝而影响寿命。据此，有人提出三个更具体的目标。

基本目标：检测不到HBV DNA，HBeAg阳性患者获得血清学转换；

中期目标：肝脏纤维化，甚至肝硬化逆转；

最终目标：预防肝细胞癌的发生，延长患者生存期，减少肝脏失代偿，提高患者生活质量。

定期复查，监测疗效

慢性乙肝的治疗是一个长期过程，而抗病毒药物在每一名患者身上的效果并不一样，因此对疗效的监测是非常有必要的。……