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2030年:我国或将告别“乙肝大国”

2017-03-21庄辉

大众医学 2017年3期

专家简介

庄辉 北京大学医学部基础医学院病原生物学系和感染病中心教授、博士生导师,中国工程院院士,中华医学会理事,中华医学会肝病学分会名誉主任委员,《中国病毒病杂志》《中国病原生物学杂志》和《中国预防医学杂志》主编。

10年来,乙肝防治4大成绩

乙肝病毒感染由高流行降至中流行 2006年我国一般人群乙肝病毒表面抗原 (HBsAg) 携带率为7.18%,2016年降至5.49%,估计近10年来减少了约2000万例。5岁以下儿童HBsAg携带率下降更为显著,已由2006年的0.96%降至2014年的0.32%。

乙肝病毒新感染率、急性乙肝发病率明显下降 由于实施新生儿乙肝疫苗免疫、儿童乙肝疫苗补种和高危人群乙肝疫苗接种,以及普遍使用一次性注射器和献血人员乙肝筛查,我国乙肝病毒新感染率和急性乙肝发病率已明显下降。以北京市为例,2006年急性乙肝发病率为5.99/10万,2012年降至1.63/10万,下降幅度72.6%。上海市2000年乙肝报告发病率为83.41/10万,2014年降至7.11/ 10万,下降幅度为91.48%。

乙肝肝硬化、肝癌发病率显著下降 根据2010~2012年对我国农村地区200万名21~49岁男性乙肝血清流行病学调查结果估计,我国慢性乙肝病毒感染人数较1992年减少约4 000万例,肝硬化和肝癌死亡人数减少约750万例。

创立了多项抗病毒治疗新方案 我国学者基于 “路线图概念”治疗慢性乙肝,创立了多项慢性乙肝治疗新策略,大大提高了抗病毒疗效,降低了医疗成本,获2015年国家科技进步二等奖。

今后,乙肝防治4大趋势

2016年5月,世界卫生大会通过全球消除病毒性肝炎策略,要求到2030年新发的慢性乙肝和丙肝病例数下降90%,由慢性乙肝和丙肝導致的死亡减少65%。……

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