杜玉梅

【摘要】 目的 研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果并探讨临床应用前景。方法 88例急性脑梗死患者， 随机分成对照组和观察组， 各44例。对照组患者采用低分子肝素进行治疗， 观察组患者采用大剂量尿激酶溶栓进行治疗， 对比两组患者治疗效果、治疗前后凝血与纤溶相关指标变化情况， 以及神经功能缺损程度评分。结果 观察组总有效率为95.5%， 高于对照组患者的63.6%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗24 h后， 观察组凝血与纤溶相关指标均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 两组患者神经功能缺损程度评分均低于治疗前， 且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死效果好， 且对神经功能的缺损较小， 值得临床推广使用。

【关键词】 急性脑梗死；尿激酶溶栓；大剂量；临床研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.03.018

Clinical study of large dose urokinase thrombolysis in the treatment of acute cerebral infarction DU Yu-mei. Department of Internal Medicine， Shandong Province Dongying City Hekou District Liuhe Street Health

临床研究发现， 脑梗死由于患者的脑部血液供应系统发生了障碍、缺血或者缺氧等情况， 进而导致患者大脑的局限性脑组织发生缺血性坏死或者发生脑软化的情况而诱发的[1]。临床调查发现， 脑卒中在临床上常见类型有：脑血栓、腔隙性梗死以及脑栓塞等情况[2]。临床调查发现， 在脑卒中患者之中脑梗死的比例达到80%左右。研究发现， 脑梗死在发病的前期会出现一系列的症状， 如神志模糊、反应迟钝、食后困顿、虚烦不得眠等许多种情况[3]。发生这种情况的原因主要是由于在患者的颅内血流量发生减少或者是由于一些形成的微小的血栓通过视网膜动脉而引起的[4]。由于眼动脉是颈动脉的最主要的也是第一条分支， 所以眼动脉对颈动脉硬化、狭窄以及发生缺血的情况是最敏感的， 所以当发生以上各种症状之时一定要警惕脑梗死的发生[5]。临床上该疾病的治疗方法有很多种， 多半以手术治疗为主。……