王桂红

(泰州市姜堰区洪林卫生院，江苏 泰州 225507)

3例70岁以上妇女宫腔积脓的诊疗体会

王桂红

(泰州市姜堰区洪林卫生院，江苏 泰州 225507)

目的总结3例70岁以上妇女宫腔积脓的诊疗体会。方法3例患者均先抗炎治疗一周后，诊刮排除子宫内膜恶性病变，再采用宫腔冲洗的方法。结果3例患者均经B超复查无宫腔积脓，阴道无脓血性分泌物排出。结论宫腔冲洗对治疗老年妇女宫腔积脓具有操作简单、创伤小且实施有效的特质，值得临床应用。

70岁以上 宫腔积脓 诊疗体会

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一，其发生率随年龄增长而上升，好发于绝经后的女性。绝经后的老年妇女体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，局部抵抗力降低，易致感染[1]。且绝经后子宫内膜薄，无周期性剥落这一自净功能，一旦致病微生物上行感染再加上宫颈管萎缩，管道狭窄易堵塞，感染严重时最终导致宫腔积脓[2]。现将我院接诊的3例70岁以上宫腔积脓诊疗体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年至2015年本人收治的3例宫腔积脓妇女，年龄均70岁以上。

1.1.1 病案介绍 病例一 袁某，86岁，阴道排出脓血性分泌物三月于2014年08月26日就诊。入院查T、P、R、Bp均正常，神志清晰，精神一般，清瘦，步入病房，查体合作。心肺听诊正常，腹部平软，肝脾肋骨下未及，下腹部有压痛。妇科检查：外阴浸渍。阴道萎缩 畅 见大量脓性分泌物混有血液，有异味。子宫萎缩，下腹轻压痛。附件未及异常。B超示宫腔积液。血常规Hb121g/L，WBC10.1*10/L，中性0.75，淋巴0.23，空腹血糖4.5mmol/L。……