夏勤俭

(海门市人民医院妇产科，江苏 海门 226100)

子宫动脉栓塞加清宫术治疗疤痕妊娠的疗效观察

夏勤俭

(海门市人民医院妇产科，江苏 海门 226100)

目的对子宫动脉栓塞加清宫术治疗子宫疤痕妊娠(CSP)的疗效进行分析。方法选取我院剖宫产术后疤痕妊娠16例，包括B超提示疤痕妊娠14例，清宫术中阴道大出血发现的病例2例，采用右侧股动脉穿刺插管，灌注甲氨蝶呤+明胶海绵颗粒的治疗方法，分析其疗效。结果16例患者均成功栓塞，48小时内行清宫术，术后均有少量阴道出血，术后10天～1月阴道出血停止，月经恢复正常，3例患者出现低热，最高38.2度，对症处理后好转，均成功的保留了生育功能。结论子宫动脉栓塞加清宫术治疗CSP能降低大出血风险、保留妇女生育功能有效。

子宫疤痕妊娠；子宫动脉栓塞术；清宫术

子宫疤痕妊娠是剖宫产术后再次妊娠，胚胎着床在疤痕切口上，是一种罕见而危险的异位妊娠，临床上以不规则阴道出血，或者人流时有大量阴道出血而被发现。随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产术后疤痕妊娠的诊断治疗水平也在提高。现将我院收治的16例CSP的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2015年12月收治的16例疤痕妊娠患者，包括B超提示疤痕妊娠14例，清宫术中阴道大出血发现的病例2例，患者年龄24～40岁，平均年龄(28.74±1.3)岁，剖宫产1～2次，均为子宫下段剖宫产，停经时间46～80天，平均(65.51±1.13)天，患者距上次剖宫产时间0.5-6年，平均(3.21±0.21)年。

1.2 方法 患者入院后进行常规检查，清宫术中阴道大出血发现的病例2例急诊验了血常规及血凝，均正常。……