孔建忠， 薛和令

(1.辽宁省大连市中心医院麻醉科， 辽宁 大连 116033 2.辽宁省大连市中山区妇幼保健所， 辽宁 大连 116001)

不同剂量地佐辛复合罗哌卡因对妇科患者术后硬膜外自控镇痛效果的比较

孔建忠1， 薛和令2

(1.辽宁省大连市中心医院麻醉科， 辽宁 大连 116033 2.辽宁省大连市中山区妇幼保健所， 辽宁 大连 116001)

目的：探讨不同剂量地佐辛复合罗哌卡因对妇科患者术后硬膜外自控镇痛的效果比较，及不良反应，以期为地佐辛复合罗哌卡因用于妇科术后硬膜外自控镇痛寻找最佳用药方案。方法：选取2014年1月至2015年12月行妇科手术治疗的患者120例，随机分为四组分别采用四种用药方案，统计分析VAS疼痛评分和不良反应发生率。结果：D组术后VAS疼痛评分与A组术后的疼痛评分差异不具有统计学意义(p＞0.05)；但B组和C组术后VAS疼痛评分比A组术后的疼痛评分明显降低(P＜0. 05，P＜0.01)。C组术后头痛、恶心、皮肤瘙痒的发生率略低于D组，其差异不具有统计学意义(p＞0. 05)，但两组患者的呕吐发生率差异却具有统计学意义(P＜0.05)；A组和B组术后皮肤瘙痒、恶心、头痛、呕吐等不良反应的发生率均显著低于D组的发生率，其差异具有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)。结论：地佐辛复合罗哌卡因用于妇科患者术后硬膜外自控镇痛的镇痛效果良好，且随着地佐辛剂量的增加镇痛效果越明显，但不良反应的发生率也随之增加。通过改变地佐辛的剂量，而达到患者的镇痛要求或减少不良反应发生的要求，为不同的患者提供个性化联合用药方案。……