曹雪峰， 姜亚男， 赵 亮， 刘旭东， 刘玉伶， 董天鑫， 李 燕

(1.承德医学院附属医院， 河北 承德 067000 2.河北省隆化县中医院， 河北 隆化 068150 3.承 德 医 学 院， 河北 承德 067000 4.河北省承德市中心医院， 河北 承德 067000)

右美托咪定滴鼻在儿科下腹及下肢手术中麻醉诱导期的应用优势

曹雪峰1， 姜亚男2， 赵 亮3， 刘旭东4， 刘玉伶1， 董天鑫1， 李 燕1

(1.承德医学院附属医院， 河北 承德 067000 2.河北省隆化县中医院， 河北 隆化 068150 3.承 德 医 学 院， 河北 承德 067000 4.河北省承德市中心医院， 河北 承德 067000)

目的：研究右美托咪定滴鼻给药在儿科下腹及下肢手术中麻醉诱导期的应用优势。方法：收集我院儿科拟在全麻下行下腹及下肢择期手术的患儿40例，随机分为实验组和对照组，每组各20例。实验组患儿于术前30min右美托咪定1ug/kg滴鼻，对照组患儿等容积生理盐水滴鼻，30min后不能顺利转入手术室的患儿以及诱导时不能耐受面罩吸氧的患儿每次给予丙泊酚1mg/kg。①记录患儿的一般资料；②离开父母时的镇静评分，诱导期给予丙泊酚的剂量，面罩吸氧的耐受评分；③记录患儿滴鼻前(T0)，入室时(T1)，插入喉罩即刻(T2)，插入喉罩后5min(T3)，手术开始时(T4)的平均动脉压(MAP)，心率(HR)，血氧饱和度(SPO2)；④记录手术时间，诱导时间，拔喉罩时间，苏醒时间；⑤记录诱导时是否出现低氧血症，心动过缓，呛咳反射，置入喉罩时出现喉痉挛及心动过速的现象。结果：与对照组比较，应用右美托咪定滴鼻，能够显著降低患儿离开父母时镇静情绪评分，后期应用丙泊酚的剂量低于对照组(P＜0.05)。与对照组比较，MAP、HR和SPO2等在麻醉过程中，比较平稳，差异有统计学意义。……