颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血不同时机开颅手术及血管内治疗的疗效及预后因素分析

2017-03-13杨巨亮

河北医学 2017年1期

关键词：差异手术

曾光，洪明，徐岩，杨巨亮

(辽宁省阜新矿业集团总医院神经外科，辽宁阜新 123000)

颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血不同时机开颅手术及血管内治疗的疗效及预后因素分析

曾光，洪明，徐岩，杨巨亮

(辽宁省阜新矿业集团总医院神经外科，辽宁阜新 123000)

目的：分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)不同时机开颅术及血管内介入治疗的疗效差异以及预后不同。方法：回顾性分析152例颅内动脉瘤性SAH患者的临床资料，依照Hunt-Hess分级法将所有患者分为两组，低分级(n=87，Ⅰ～Ⅲ级)和高分级(n=65，Ⅳ～Ⅴ级)，应用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后，比较两组患者中早期、延期行开颅术及血管内介入术的效果差异。结果：低分级中，早期行开颅术及血管内介入术的良好率高于延期治疗差异具有统计学意义(P均＜0.05)；高分级中，延期行开颅术及血管内介入术的良好率高于早期治疗差异无统计学意义(P均＜0.05)；低分级和高分级的行开颅术及血管内介入术的良好率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：手术时机是影响颅内动脉瘤性SAH治疗效果的重要因素，而手术方式与治疗效果无相关性，积极行开颅术及血管内介入术能够有效改善患者预后。

蛛网膜下腔出血；颅内动脉瘤；开颅术；血管内介术；手术时机

本研究对152例颅内动脉瘤性SAH患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨了不同时机行开颅手术及血管内介入术对患者的疗效和预后的影响。