张秀芳，张明，张玉明，周敬杰，张莉，朱茜

随着人类文明程度不断提高，社会的不断发展进步，工业发展机械化程度日益显著，工业的高度机械化使得工人手外伤的发生几率不断提高[1]。传统的康复手段包括手法治疗和物理因子治疗，可以从一定程度上缓解手功能障碍，但治疗都是以被动运动为主，缺乏有效的主动运动，对肿胀的治疗效果欠佳。从20世纪80年代中期以后，水疗康复价值被不断呈现，水的浮力能减低关节所承受的压力，水的阻力随肢体移动的速度而改变，因此，水中运动比地面运动安全得多。本研究就是利用主动运动和水疗的这些独特优点，利用患者早期可直接参与的水中主动运动训练和涡流浴与传统康复治疗手段结合，取得了较好的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年1月～2016年12月在我科门诊及住院手外伤患者40例，纳入标准：骨折患者均进行内固定手术治疗；肌腱损伤患者采用改良的Kessler修复方法进行腱表面光滑修复手术，且为单纯肌腱损伤不合并骨折；病程在4～10周之间；年龄12～50岁，能配合治疗；无其他需要制动的并发症；患手伴有明显肿胀疼痛；患者对本研究知情同意并签署相关文件。排除标准：有意识、认知障碍；有未愈合的伤口；合并有神经损伤。将患者随机分为2组各20例，①观察组：男14例，女6例；年龄(41.92±9.95)岁；病程(37.50±3.63)d；损伤方式：骨折13例，肌腱损伤7例；左侧损伤8例，右侧12例；损伤部位：指骨7例，掌骨2例，尺桡骨远端4例，屈肌腱5例，伸肌腱2例。②对照组：男15例，女5例；……